容量-时间曲线图：一种气管插管气囊的替代管理方法
作者：王胜昱译 袁月华 朱家成校 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2013-02-16
导读
在刚接受过冠状动脉搭桥手术的病人中，使用容量-时间曲线图比最小闭合容积技术可以得到较小的气囊压力和充气量。这篇研究是由Bolzan等人共同提出，比较容量-时间曲线图和最小闭合容积两种方法在评估气管插管气囊压力和气囊充气量孰优孰略。容量-时间曲线图明显比最小闭合容积方法有较低的气囊压力和充气量。
作者：巴西圣保罗大学Bolzan等。
目的：评估和比较容量-时间曲线图和最小闭合容积在气管插管气囊压力和气囊充气量时孰优孰略。
方法：实验是在冠状动脉搭桥手术后的病人中进行。共分析了267位病人。手术后使用压力控制持续性强迫通气模式进行肺部通气并依此进行通气参数调整。当进入监护病房时，将气囊完全放气和再次充气，这时气囊充气量的调整主要随机选择采用容量-时间曲线图和最小闭合容积两种方法中的一种技术来判断。在每一次操作技术执行后，作者测量了气囊充气量、气囊压力和机械通气的呼气容积。
结果：容量-时间曲线图在判断气囊压力和充气量上明显比最小闭合容积法小。在呼气容积中两种技术并没有明显差异。然而，采用最小闭合容积法的受试者中有17%在容量-时间曲线图上可观察到漏气。
结论：在刚接受过冠状动脉搭桥手术的病人中，使用容量-时间曲线图比最小闭合容积技术可以得到较小的气囊压力和充气量。
Dean Hess博士评论
这篇研究是由Bolzan等人共同提出，比较容量-时间曲线图和最小闭合容积两种方法在评估气管插管气囊压力和气囊充气量孰优孰略。容量-时间曲线图明显比最小闭合容积方法有较低的气囊压力和充气量。然而，这个研究并没有强调一个事实，那就是这两种方法因气囊压力过低可能导致微量细小物质吸入。
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