呼吸

气囊漏气试验作为预测拔管后发生喘鸣的个体差异性

作者:王胜昱译 袁月华 朱家成校 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2013-02-16
导读

         气管插管后及拔管前作气囊漏气试验的个体差异性不会改善标准拔管前进行气囊漏气试验预测拔管后喘鸣的准确性。此外,在我们的研究中,标准拔管前的气囊漏气试验也并非是拔管后喘鸣的良好预测指标。如同Argalious讨论到,也许好好地处理拔管后喘鸣比预测其发生会更好。

  作者:法国布雷尔医院呼吸与危重症医学科Gros等。

  目的:通过插管后和拔管前气囊漏气试验评估拔管后发生喘鸣个体差异性

  方法:这是一项前瞻性、非大学附属医院重症监护病房的临床研究。气囊漏气试验是在气管插管后及拔管前进行,以评估其差异性。这项研究收集12个月内104位机械通气的病人。结果:拔管后喘鸣的发生率是6.7%。身材矮小的女性更常发生喘鸣。气囊漏气试验差异性的敏感性和特异性分别为86%和48%。作者在拔管前做气囊漏气测试,以130毫升的阈值作为预测拔管后发生喘鸣,测试的敏感度和特异性分别为86%和76%。

  结论:气管插管后及拔管前作气囊漏气试验的个体差异性不会改善标准拔管前进行气囊漏气试验预测拔管后喘鸣的准确性。此外,在我们的研究中,标准拔管前的气囊漏气试验也并非是拔管后喘鸣的良好预测指标。

  Dean Hess博士评论

  Gros等人评估气囊漏气试验预测拔管后发生喘鸣的个体差异性。他们评估气管插管后及拔管前立即做气囊漏气试验的差异。以标准拔管前气囊漏气试验预测拔管后发生喘鸣是没有用的,使用不同的气囊漏气试验也不会改善。如同Argalious讨论到,也许好好地处理拔管后喘鸣比预测其发生会更好。

  链接http://rc.rcjournal.com/content/57/12/2026.full

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