World Allergy Organ J：母亲在分娩前后吸烟及其对后代过敏性疾病的影响：一项孟德尔随机化研究
孕妇接触的许多因素都会严重影响后代的健康。据估计，孕妇在怀孕期间吸烟的比例约为 10%，在许多国家和地区，由于报告不足，这一比例甚至更高。这种普遍的习惯会损害宫内环境，并对后代的器官发育造成不利影响。母亲在婴儿出生前后吸烟(MSAB)对后代过敏性疾病，特别是儿童哮喘(CA)、过敏性鼻炎(AR)、过敏性结膜炎(AC)和特应性皮炎(AD)的影响仍不完全清楚。 近期，来自重庆医科大学儿童医院的研究人员
孕妇接触的许多因素都会严重影响后代的健康。据估计，孕妇在怀孕期间吸烟的比例约为 10%，在许多国家和地区，由于报告不足，这一比例甚至更高。这种普遍的习惯会损害宫内环境，并对后代的器官发育造成不利影响。母亲在婴儿出生前后吸烟(MSAB)对后代过敏性疾病，特别是儿童哮喘(CA)、过敏性鼻炎(AR)、过敏性结膜炎(AC)和特应性皮炎(AD)的影响仍不完全清楚。
近期，来自重庆医科大学儿童医院的研究人员在World Allergy Organ J上发表文章，他们进行了一项严格的孟德尔随机化(MR)研究，以了解在调整或不调整母乳喂养影响的情况下，MSAB 与后代过敏性疾病之间的关联性情况。
研究人员利用从大规模全基因组关联研究(GWAS)中获得了MSAB、母乳喂养、CA、AR、AC和AD的信息，并进行了双样本孟德尔随机化(TSMR)分析，以评估MSAB和母乳喂养各自与后代过敏性疾病的因果关系。为了得出可靠的结论，研究人员采用了 MR Egger 回归、加权中位数和逆方差加权(IVW)来估计因果关系，其中 IVW 是主要的分析方法。在调整母乳喂养的影响后，采用多变量 MR(MVMR)分析，评估了 MSAB 对过敏性疾病的影响。为了确保结果的可靠性和稳定性，采用了 Cochran Q 检验、MR-Egger 和 leave-one-out 方法进行了敏感性分析。
研究结果发现，TSMR 分析表明，MSAB 增加了后代罹患 CA(PIVW=0.013，OR：1.018，95%CI：1.004 至 1.033)和 AD(PIVW=0.006，OR：8.293，95%CI：1.815 至 37.884)的风险。相反，母乳喂养会降低 CA 的风险(PIVW<0.001，OR：0.946，95%CI：0.918 至 0.974)。在对母乳喂养进行调整后，MSAB 仍会增加 CA(P=0.0497，OR：1.013，95%CI：1.000017 至 1.026)和 AD(P=0.003，OR：13.800，95%CI：2.490 至 269.246)的风险。研究人员没有观察到 MSAB 与 AC 和 AR 之间存在强烈的负因果关系。
综上所述，他们的研究结果为 MSAB 对后代的不良影响提供了有力的证据。研究也强调了分娩前后戒烟的紧迫性以及母乳喂养的重要性。
原始出处：
Qiqi Ruan， Yu Jiang， Yuan Shi. Maternal smoking around birth and its influence on offspring allergic diseases： A mendelian randomization study. World Allergy Organ J. Feb 2024
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