探讨儿童哮喘急性加重时单次呼吸计数(SBC)与肺功能的相关性。
目的
探讨儿童哮喘急性加重时单次呼吸计数(SBC)与肺功能的相关性。
方法
这是一项横断面观察性研究,纳入了所有符合标准的6-12岁儿童,他们在门诊或急诊室出现哮喘急性加重。在治疗前和开始治疗后1小时获得SBC和肺功能参数。
结果
SBC与FVC(r=0.349)、FEV1(r=0.439)、FEF25-75(r=0.424)和PEF(r=0.593)显著相关。SBC的临界值为23次/分,提示严重/威胁生命的哮喘,敏感性为83.3%,特异性为84.4%。治疗后SBC的百分比变化与肺功能参数之间没有明显的相关性。
结论
SBC可用于预测6岁至12岁哮喘急性加重期患者的PEF、FEV1、FVC和FEF25-75的变化。观察到的SBC阈值(23次/分)具有良好的敏感性和特异性,可识别危及生命/严重恶化。SBC随治疗反应显著增加。
点评
目前,哮喘诊断不足和治疗不及时是一个令人担忧的问题,不但会造成经济负担,甚至可能会有生命危险。哮喘管理的目标是预防哮喘急性加重。在我国,大多数儿童在哮喘急性加重期间都在急诊室接受治疗,难以完成肺功能测定。本研究表明,单次呼吸计数(SBC)与肺功能参数之间具有良好的相关性,可作为评估哮喘急性加重期诊断工具。因此,对于有哮喘急性加重的儿童,在无法完成肺功能检查时,可用单次呼吸计数作为替代指标。
参考文献
Sharma D, Saini AK, Jha DK, Tyagi A, Bisht SS. Single Breath Counting for Diagnosis and Prediction of Severity of Acute Asthma Exacerbation in Children. Indian J Pediatr. 2022 Jun 1.
IF=5.319
翻译:
国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸科 陈雄斌
审校:
国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心
首都医科大学附属北京儿童医院 翻译小组
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