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呼吸

西安0-16岁儿童过敏反应的临床特征

作者:小文子 来源:MedSci梅斯 日期:2023-02-06
导读

男性在过敏反应患儿中比例较高,食物和药物是儿童常见的诱因。然而,各年龄组常见食物触发因素的类型不同。

过敏反应是一种严重的全身性超敏反应,通常起病急骤,可能导致死亡。International Archives of Allergy and Immunology杂志发表的一项研究旨在阐明我国西安各年龄段儿童过敏反应的临床特点。

对2016年01月01日-2021年07月01日期间西安交通大学附属儿童医院急诊科的过敏反应病例1732例进行回顾性研究。其中1622例不符合2022年 WAO更新的过敏反应诊断标准,予以排除。最终共纳入110例。

共收集过敏反应110例:男性占70%,< 1岁13例,1-2岁17例,3-6岁42例,7-16岁38例,发生≥ 2次过敏反应10例(9.1%),既往有过敏史75例(68.1%)。

过敏反应诱因分析:食物诱发50例(45.5%),药物诱发37例(33.6%),昆虫叮咬6例(5.5%),运动诱发4例(3.6%),不明原因12例(11.8%)。常见食物过敏原为牛奶(20%,10/50)、荞麦(16%,8/50)、鸡蛋(14%,7/50)、水果(14%,7/50)。

最常见的药物诱因为抗生素(59.4%,22/37)、非甾体抗炎药(NSAIDs)(10.8%,4/37)、疫苗(10.8%,4/37)、中药(10.8%,4/37)。

常见的食物过敏原因年龄而异:婴儿为牛奶和鸡蛋,1-2岁儿童为水果,3岁以上儿童为荞麦。

皮肤黏膜受累98例(89.1%),呼吸功能损害78例(70.9%),心血管损害45例(40.9%),胃肠道症状31例(28.2%)。年龄组之间的心血管损害和意识水平降低存在统计学差异(p < 0.05)。20例(18.2%)到达医院时已自行消退,53例(48.1%)接受肾上腺素治疗,18例(16.4%)住院,2例(1.8%)出现双相反应。

男性在过敏反应患儿中比例较高,食物和药物是儿童常见的诱因。然而,各年龄组常见食物触发因素的类型不同,婴儿更容易出现心血管损害和意识水平降低。然而,肾上腺素的使用仍然不足。

原文出处:

Yufei Su, Jun Wen, et al, Clinical Characteristics of Anaphylaxis in Children Aged 0–16 Years in Xi’an, China, International Archives of Allergy and Immunology, 2022, DOI: 10.1159/000527497.

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