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呼吸

一项关于老年新冠肺炎患者呼吸康复的随机对照研究

作者:呼吸家 来源:呼吸家 日期:2023-01-15
导读

据报道,2019 年冠状病毒感染 (新冠肺炎) 患者,特别是老年患者,在呼吸功能、身体功能和心理功能出现了不同程度的紊乱。根据新冠肺炎患者病情好转和出院的经验,及时的呼吸康复干预可以改善预后,最大限度地保护功能,提高生活质量 (QoL),但目前仍缺乏探索这种干预效果的研究。

关键字: 老年 | 新冠肺炎 | 呼吸康复

文章概要如下

研究背景:

据报道,2019 年冠状病毒感染 (新冠肺炎) 患者,特别是老年患者,在呼吸功能、身体功能和心理功能出现了不同程度的紊乱。根据新冠肺炎患者病情好转和出院的经验,及时的呼吸康复干预可以改善预后,最大限度地保护功能,提高生活质量 (QoL),但目前仍缺乏探索这种干预效果的研究。

目的:

探讨 6 周呼吸康复训练对新冠肺炎老年患者呼吸功能、QoL、活动度和心理功能的影响。

方法:

这是一项观察性、前瞻性、准实验性研究的研究,该研究共招募了 72 名参与者,其中 36 名患者接受了呼吸康复,其余患者未进行任何康复干预。研究终点包括:肺功能测试,包括体积描记图和一氧化碳弥散肺容量 (DLCO)、功能测试 (6 分钟步行距离测试)、生活质量 (QoL) 评估 (SF-36 评分)、日常生活活动 (功能独立性测量、FIM 评分) 和精神状态测试 (SAS 焦虑和 SDS 抑郁评分)。

结果:

干预组在呼吸康复 6 周后,FEV1 (L)、FVC (L),FEV1/FVC%,DLCO% 和6 分钟步行试验显示存在显著差异。SF-36 评分在 8 个维度上在干预组内和两组之间具有统计学意义。干预组的 SAS 和 SDS 评分在干预后有所下降,但只有焦虑在两组之间有显著的统计学意义。

结论:

六周的呼吸康复可以改善新冠肺炎老年患者的呼吸功能、QoL 和焦虑,但对老年抑郁症的改善效果不明显。

表 1. COVID-19 患者的基线特征:干预组与对照组。

表 2. 两组干预前后的肺功能、生活质量以及焦虑和抑郁的比较 (M±SD)。

图 1. 所有患者的 FEV1 和 FVC 在 6 周时间内的变化。

图 2. 所有患者的 FEV1/FVC% 和 TLCO% 在 6 周时间内的变化。

图 3. 所有患者在 6 周内 6 分钟步行距离的变化。

参考文献:

[1] Liu, Kai et al. “Respiratory rehabilitation in elderly patients with COVID-19: A randomized controlled study.” Complementary therapies in clinical practice vol. 39 (2020): 101166. doi:10.1016/j.ctcp.2020.101166

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