哮喘临床实践中一种检测小气道功能障碍的工具研发
作者：AsthmaAlliance 来源：AsthmaAlliance 日期：2023-01-04
导读
背景：支气管哮喘患者的小气道功能障碍(SAD)很难定量评估，也缺乏相关金标准。
关键字：
哮喘
背景：支气管哮喘患者的小气道功能障碍(SAD)很难定量评估，也缺乏相关金标准。
目的：本研究旨在开发一种简单的工具，包括小气道功能障碍工具(SADT)问卷、患者基本特征和呼吸测试，以预测哮喘患者的小气道功能障碍程度。
方法：本研究基于跨国ATLANTIS(哮喘小气道评估)研究的数据，包括早期开发的SADT问卷。关键SADT题目和临床信息目前已应用于建立逻辑回归模型，以预测SAD分组(罹患SAD可能性的大小)。模型的诊断能力表示为受试者操作特征曲线下面积(AUC)和正似然比(LR+)。
结果：SADT题目8(“安静坐着或躺着时，我有时会喘”)、患者特征年龄、哮喘诊断年龄和BMI可以合理地评估SAD(AUC：0.74，LR+：2.3)。联合肺功能测定(FEV1pp;AUC:0.87，LR+：5.0)和脉冲强迫震荡(R5-R20和AX;AUC:9.96，LR+∶12.8)，诊断能力提高。
结论：如果呼吸测试的机会有限(如在许多国家的初级保健机构)，通过询问休息时的喘息情况和一些患者特征，可以很好地识别出SAD患者。在(高级)医院环境中，使用肺活量测定和脉冲强迫震荡可以更准确地识别出SAD患者。
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