女性妊娠期暴露于环境细颗粒物(PM2.5)污染中或会增加死产的风险，但相关的疾病负担研究人员却并不清楚，尤其是在中低收入国家中(LMICs，low- and middle-income countries)。近日，一篇发表在国际杂志Nature Communications上题为“Estimation of stillbirths attributable to ambient fine particles in 137 countries”的研究报告中，来自中国和美国的科学家们通过研究发现，空气污染或与死胎率之间存在一定关联，尤其是在较为贫穷的国家，文章中，研究人员利用来自美国国际开发署(USAID)卫生调查部分的交叉引用数据进行分析深入揭示了上述关联。

胎儿的死产即在孕妇分娩前不久或在分娩过程中发生死亡，而且这几乎贯穿于女性怀孕的整个过程;此前研究结果表明，全球每年大约都会发生近200万死产病例，而且主要发生在贫穷和不发达的国家中，大多数的死产都是由于胎儿的异常、分娩时并发症、母亲胎盘的问题或健康状况，这项研究中，研究人员推测空气污染或许在其中也扮演着关键角色，这或许就能解释为何如此多的死产病例会发生在第三世界国家中。

空气污染和孕妇死产率的增加直接相关 贫穷国家尤其如此

为了找到空气质量和死产之间的关联，研究人员利用来自卫生调查部门的交叉引用数据，比较了多个国家的死产数量以及其空气污染率，他们重点关注了细颗粒物空气污染。在分析中，研究者发现了一种明显的模式，即死产率较高的国家出现细颗粒物空气污染的水平也较高，排名第一的是印度，其发生平均死产数量是最高的，每年2500万新出生的婴儿中，就有21.7万例死产病例，而印度也是细颗粒物空气污染最为严重的国家之一，此前有研究显示其平均空气污染率为60.15 Ug/m3，而WHO将5 Ug/m3作为细颗粒物空气污染的安全水平上限。

研究者建议，本文研究结果或能以一种积极的方式被使用，而知晓所呼吸的污染空气会增加死产的风险，孕妇应该采取一定的措施来降低这种风险，比如，其可以在外出活动时佩戴N95口罩，如果可能的话，在特别糟糕的天气完全避免外出或在室内使用空气净化器。综上，本文研究结果表明，在中低收入国家中，阻断孕妇接触或暴露于PM2.5污染或能改善其机体健康并进一步降低死产的发生。

原始出处：

Tao Xue, Mingkun Tong, Jiajianghui Li, et al. Estimation of stillbirths attributable to ambient fine particles in 137 countries, Nature Communications (2022). DOI:10.1038/s41467-022-34250-4