背景

母亲在怀孕期间使用抗生素与后代的哮喘风险有关，但潜在感染的作用仍不清楚。我们调查了母亲在怀孕期间使用抗生素和感染与后代哮喘风险的关系。

方法

我们使用了两个基于人口的队列：挪威母亲、父亲和儿童队列研究(MoBa)(n = 53417)和一个基于登记的队列(n = 417548)。哮喘的定义是基于挪威处方数据库中7岁和13岁时发放的哮喘药物。在MoBa中可以获得关于怀孕期间抗生素使用和感染的自我报告信息，而在基于登记的队列中，发放处方的登记被用来对抗生素的使用进行分类。

结果

在两个队列中，母亲在怀孕期间使用抗生素与后代7岁时的哮喘有关(MoBa队列的调整风险比(aRR)为1.23，95%CI为1.11-1.37，登记队列风险比为1.21，95%CI 1.16-1.25)，在登记队列中，调整了母亲孕期特征后，母亲在怀孕期间使用抗生素与后代13岁时的哮喘有关(aRR 1.13，95%CI 1.03-1.23)。在MoBa队列中，调整了孕期感染后，风险的估计值有所降低。母亲的下呼吸道和上呼吸道感染(aRR 1.30，95%CI 分别为1.07-1.57和1.19，1.09-1.30)和尿路感染(aRR 1.26，95%CI 1.11-1.42)显示与后代7岁时的哮喘有关。登记队列还显示哮喘风险增加与母亲在怀孕前后使用抗生素均有关。

结论

我们的研究结果表明，母亲妊娠期间抗生素使用和感染均与后代哮喘的风险增加有关。然而，登记队列的结果表明，抗生素的作用可能反映了共同的潜在敏感性。

点评

研究提供了新的信息，即孕期母亲使用抗生素和感染都与后代哮喘的风险有关。登记队列的结果支持了先前的发现，即在妊娠期间暴露于抗生素的后代中观察到的哮喘风险增加可能反映了共同的潜在易感性。该研究包括两个大型研究群体，这两个群体都有各自的优势和局限性。研究的显著优势是，我们研究了大范围的母亲感染，这在其他以前基于登记的研究中是无法涉及的。

参考文献

Aino K Rantala, German Tapia, et al. European journal of epidemiology 2022 Sep;37(9):983-992 doi:10.1007/s10654-022-00897-y

影响因子：IF (2021):12.434

翻译：

国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸科 刘禹良

审校：

国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

首都医科大学附属北京儿童医院 翻译小组