出生体重(尤其是相对于胎龄)与成人肺功能之间的相关性尚不确定。Respirology杂志发表了一项研究，探讨小于胎龄儿(SGA)、低出生体重和肺功能(包括中年复杂的肺功能指标)之间的相关性，并评估成人身高在这些关联中的中介作用。

纳入塔斯马尼亚纵向健康研究(TAHS)中的数据，在医院记录和父母记录中均有出生体重数据的患者(n = 859)中，两个来源之间的平均差异为39.4(228)g。45岁时进行肺功能检查，包括肺量计测定(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、单次呼吸弥散量(DLco、DLco/VA)和肺容量(RV、TLC)。通过储雾罐给予300μg沙丁胺醇后10min重复肺量测定。同时具有出生体重数据和45岁时的肺功能测量值的849名参与者构成了该样本。SGA定义为出生体重低于同胎龄儿的第10百分位数。低出生体重根据WHO 标准定义为出生体重低于2.5 kg。45岁时再次测量身高和体重。通过自我报告获得父母孕期吸烟状况。

结果显示，与胎龄正常体重出生的婴儿相比，小于胎龄出生的婴儿在45岁时FEV1(系数：-191 mL [95%CI: -296, -87])、FVC(-205mL[-330，-81])、TLC(-292mL[-492，-92])、RV(-126mL[-253，0])和DLco(-0.42 mmol/min/kPa[-0.79，-0.041])均降低。然而，两组的 FEV1/FVC 相当。出生体重每增加1kg，肺功能参数FEV1 、FVC、TLC和DLco分别平均增加117 mL(95%CI：40，196)、124 mL(30，218)、215 mL(66，365)和0.36 mmol/min/kPa(0.11，0.62)，但与胎龄无关，同样与 FEV1/FVC 无关。

SGA 和出生体重与 FEV1的相关性分别由成人身高(45岁时)介导58.0%和65.9%。FVC的相关性分别为86.5%和90.0%。同样，身高介导了78.5%和80.6%的 SGA 和出生体重与 TLC 的相关性。DLco 的相应结局分别为66.8%和55.8%。

结果表明，小于胎龄儿与肺功能降低相关，这可能是由于肺较小，几乎没有任何特定实质损伤的证据。

原文出处：

Tandra M, Walters EH, Perret J, Lowe AJ, Lodge CJ, Johns DP, et al. Small for gestational age is associated with reduced lung function in middle age: A prospective study from first to fifth decade of life. Respirology. 2022. https://doi.org/10.1111/resp.14379.