JAMA子刊发表新冠肺炎出院患者2年随访的健康结局，李力教授曹彬教授领衔
针对新冠肺炎患者治愈后开展的长期的队列随访是探索新冠后遗症的有效方法。今年5月，《柳叶刀-呼吸病学》杂志发表一项武汉金银潭医院新冠住院患者出院2年后的随访研究，结果显示出院康复者中至少出现1种新冠肺炎长期影响(“后遗症”)的比例为55%。9月15日，JAMA子刊发表了我国另一项探究新冠出院患者2年随访的健康结局的研究。
背景
针对新冠肺炎患者治愈后开展的长期的队列随访是探索新冠后遗症的有效方法。今年5月，《柳叶刀-呼吸病学》杂志发表一项武汉金银潭医院新冠住院患者出院2年后的随访研究，结果显示出院康复者中至少出现1种新冠肺炎长期影响(“后遗症”)的比例为55%。9月15日，JAMA子刊发表了我国另一项探究新冠出院患者2年随访的健康结局的研究。
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研究方法
研究团队收集了2020年2月-4月武汉火神山医院和泰康同济医院收治的新冠住院患者，出院后在第1年和第2年进行2次电话随访，询问其健康状况，完成症状调查问卷，并用慢阻肺评估测试表(CAT)从8个维度评估出院患者的健康状况。
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研究结果
在2020年2月-4月期间武汉火神山医院和泰康同济医院累计收治4086例新冠住院患者，98人住院期间死亡，剩余3988例康复者中有1864例(47%)完成了2年的随访。中位年龄未58.5岁(IQR:49.0-68.0)，49.7%为男性。
出院随访2年后，仍有370例患者(19.8%)随访报告有不适症状，其中224例(12.0%)症状持续存在，146例(7.8%)症状新发或恶化。最常见的不适症状为疲劳、胸闷、焦虑、呼吸困难和肌痛。大多数症状随着时间的推移而消退，其中疲劳症状从1年随访时的26.9%下降到2年随访时的10.3%，但呼吸困难的发生率没有显著变化，随访1年呼吸困难的发生率为2.6%，随访1年呼吸困难的发生率为2.0%(P>0.05)。共有116名患者(6.2%)在出院后2年CAT≥10分。
研究发现，既往被送入重症监护病房的患者(OR=2.69，95%CI:1.02-7.06;)和CAT≥10分的患者(OR=2.83，95% CI:1.21-6.66)出院随访期间持续症状的风险较高。
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研究结论
在为期2年的队列研究中，新冠出院患者的不适症状呈现逐渐减轻趋势，但那些在住院期间患有严重疾病的人，特别是那些需要入住重症监护病房的人，出现持续症状的风险更高。
参考资料：
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2796276?utm_campaign=articlePDF&utm_medium=articlePDFlink&utm_source=articlePDF&utm_content=jamanetworkopen.2022.31790
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