中国新冠肺炎住院幸存者2年后的健康状况：超1/10患者症状持续；最常见症状为疲劳；呼吸困难仍难缓解......
JAMA Netw Open：中国新冠肺炎住院幸存者的两年健康结果
截至2022年5月6日，全球COVID-19大流行已导致超过5亿例确诊病例和610万人死亡。随着新的SARS-CoV-2高传播变种(如奥密克戎和德尔塔)的出现，确诊病例数量不断增加。虽然大多数SARS-CoV-2感染患者从急性期恢复，但一些患者可能会遇到长期的健康问题，包括身体、认知和心理后遗症，影响他们的社会参与和与健康相关的生活质量。因此，有必要对出院的COVID-19患者进行系统随访，以确定症状负担的轨迹，了解该疾病的长期健康结果。
既往一份在2433名住院的COVID-19幸存者的队列研究中，45.0%的患者在出院1年后至少报告了1种症状，并且患有严重疾病的患者出现更多症状的风险增加。但是，与COVID-19相关的症状是否会持续更长时间仍存在疑问。本研究旨在调查COVID-19幸存者出院2年后症状负担和症状持续性的动态轨迹，并确定与持续性症状风险增加相关的因素。
本纵向队列研究入组对象为2020年2月12日至4月10日在中国武汉2家COVID-19指定医院的COVID-19患者中幸存患者。主要结局是出院后2年内症状变化。所有患者均完成了症状问卷，用于评估症状，并在 1 年和 2 年随访时进行了慢性阻塞性肺疾病评估试验 (CAT)。
结果显示，在3988例COVID-19幸存者中，共有1864例患者(中位[IQR]年龄，58.5岁[49.0-68.0]，926例男性患者[49.7%])可用于1年和2年随访。2年时从出院到随访的中位(IQR)时间为730(719-743)天。出院2年后，仍有370例患者(19.8%)出现症状，其中224例(12.0%)症状持续存在，146例(7.8%)症状新发或恶化。最常见的症状是疲劳、胸闷、焦虑、呼吸困难和肌痛。大多数症状随着时间的推移而消退，但呼吸困难的发生率没有显著变化(1年对2年，2.6%[49例患者]vs 2.0%[37例患者])。
共有116名患者(6.2%)在出院后2年CAT总分至少为10分。被送入重症监护病房的患者持续症状的风险较高(比值比，2.69;95%CI，1.02-7.06;P = .04)和CAT评分为10或更高(比值比，2.83; 95% CI，1.21-6.66;P = .02)。
总的来说，这项队列研究显示，出院2年后，COVID-19幸存者的症状负担逐渐减轻，但住院期间患有严重疾病的人，特别是那些需要入住重症监护病房的人，持续症状的风险更高。这些结果与病毒的原始毒株有关，它们与Omicron变体感染的相关性尚不清楚。
原文来源：
Yang X, Hou C, Shen Y, et al. Two-Year Health Outcomes in Hospitalized COVID-19 Survivors in China. JAMA Netw Open. 2022;5(9):e2231790. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.31790
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