患哮喘的COVID-19幸存者的SARS-CoV-2特异性适应性免疫
背景：哮喘患者对病毒感染的适应性免疫力可能受损。患有和不患有哮喘的COVID-19幸存者之间的SARS-COV-2特异性适应性免疫水平目前尚不清楚。
背景：哮喘患者对病毒感染的适应性免疫力可能受损。患有和不患有哮喘的COVID-19幸存者之间的SARS-CoV-2特异性适应性免疫水平目前尚不清楚。
方法：纳入COVID-19幸存者(哮喘患者11例，过敏患者8例，仅COVID-19患者17例)和非COVID-19个体(哮喘患者10例，健康对照9例)。出院后8个月和16个月随访。分析SARS-CoV-2的临床特征、淋巴细胞亚群、记忆T细胞和体液免疫，包括SARS-CoV-2特异性抗体、SARS-CoV-2伪型病毒中和试验和记忆B细胞。
结果：八个月随访时发现COVID-19幸存者的病毒特异性T细胞反应强度与血嗜酸性粒细胞和Treg细胞比例呈正相关(r=0.4007,p=0.0188;r=0.4435,p=0.0086)。患有和不患有哮喘的COVID-19幸存者之间的SARS-COV-2特异性T细胞反应水平没有统计学差异。与没有哮喘的患者相比，COVID-19哮喘幸存者在8个月随访时的SARS-COV-2特异性中和抗体(NAbs)水平更高(P<0.05)。COVID-19存活者体内NAbs抗体水平与Treg和cTfh2细胞比例呈正相关(r =0.5037,p=0.02;r=0.4846,p=0.0141)，与Th1、Th17细胞比例(r=-0.5701,p=0.0003;和r =-0.3656,p=0.0308)、Th1/Th2、Th17Treg、cTfh1/cTfh2细胞比值(r=-0.5356、r=-0.5947、r=-0.4485;p<0.05)成负相关。在16个月的随访中，患有哮喘的COVID-19幸存者与没有哮喘的患者的NAbs衰减率没有显著差异。
结论：在随访8个月时，COVID-19幸存者中哮喘患者的SARS-COV-2特异性NAbs水平高于无哮喘患者。SARS-CoV-2特异性T细胞免疫与血液嗜酸性粒细胞和Treg百分率有关。SARS-COV-2特异性体液免疫与cTfh2/cTfh1失衡和Treg/Th17比例密切相关。研究发现，哮喘患者在COVID-19恢复期可能受益于增强的特异性体液免疫，这与Th2/Th1和Treg/Th17免疫倾斜有关。
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