重度哮喘患者对抗IL-5/IL-5Rα治疗反应性与基线支气管舒张试验结果无关
(ΔFEV1升高≥ 200ml和≥ 12%)已成为重度哮喘抗IL-5/IL-5Rα适应证指标之一。临床上，控制不佳的重度患者BDR常为阴性。
(ΔFEV1升高≥ 200ml和≥ 12%)已成为重度哮喘抗IL-5/IL-5Rα适应证指标之一。临床上，控制不佳的重度患者BDR常为阴性。
目的：探究基线时BDR与抗IL-5/IL-5Rα治疗反应性的关联 。
方法：本研究为多中心回顾性研究，纳入接受抗 IL-5/IL-5Rα治疗的重度哮喘患者并按照基线BDR对其进行分层分析。
结果：共纳入133名患者(BDR+，n=37;BDR-，n=96)。与基线相比，抗IL-5/IL-5Rα治疗后两组FEV1(p< 0.0001)均显著改善，但组间差异无统计学意义(ΔFEV1+493ml vs +306ml，p= 0.06)。BDR阴性组FVC显著增加(ΔFVC， + 85ml vs +650ml，p< 0.01)，RV显著降低(ΔRV +113ml vs-307ml，p< 0.01)。平均年度急性发作率(0 vs 0; p= 0.7)、急性发作降低率(Δ急性发作次数: 0 vs -2，p= 0.07)、长期皮质类固醇激素使用(OCS)(OCS: -35% vs -39% ，p= 0.99)和哮喘控制评分(ACT)改善(ΔACT: 6 vs 5，p= 0.7)在两组间差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示BDR与治疗反应性指标间未见显著相关性。
结论：两组患者治疗后均有所改善，但在OCS降低、急性发作率和症状控制改善方面未见明显差异。在抗IL-5/IL-5Rα治疗期间，两组肺功能均改善，但反应模式有所不同。
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