超重/肥胖可能通过降低CC16影响哮喘严重程度及激素治疗反应
作者：赵雪莹 陈垚欣 赵海金 来源：AsthmaAlliance 日期：2022-08-05
导读
背景：Club细胞分泌蛋白 -16(CC16)是一种在气道中表达的主要抗炎蛋白;然而，CC16在超重/肥胖哮喘患者中的潜在作用尚不甚清楚。在本研究中，作者通过实验性和流行病学研究检测肥胖是否会使气道/循环 CC16水平降低，并探讨了CC16在超重/肥胖与哮喘临床指标之间的中介作用。
背景：Club细胞分泌蛋白 -16(CC16)是一种在气道中表达的主要抗炎蛋白;然而，CC16在超重/肥胖哮喘患者中的潜在作用尚不甚清楚。在本研究中，作者通过实验性和流行病学研究检测肥胖是否会使气道/循环 CC16水平降低，并探讨了CC16在超重/肥胖与哮喘临床指标之间的中介作用。
方法：纳入三组独立人群，包括两组健康人群和哮喘患者，采用 ELISA 评估三组人群的循环CC16水平。在肥胖与非肥胖小鼠及人气道中，通过免疫组化测定表达Club标志物的细胞百分比。进行因果关系中介分析，以确定循环 CC16是否作为超重/肥胖和哮喘临床指标之间关联的中介。
结果：在全部人群中，BMI与循环 CC16水平降低显著相关。在肥胖小鼠及人小气道中，CC16表达细胞的百分比均减少。中介分析显示，循环 CC16在 BMI 与哮喘临床指标的关联中具有显著作用; 在健康人群中，CC16分别介导了BMI对气道高反应性、哮喘严重程度、吸入糖皮质激素需求量的影响效应的21.8%(p = 0.09)、26.4%(p=0.030)、23%(p=0.042)。Logistic回归分析显示，哮喘患者血清 CC16 水平下降 1-SD 与高剂量 ICS 需求几率增加 87% 相关(p < 0.001)。
结论：与 BMI 呈负相关的气道/循环 CC16 水平可能介导超重/肥胖哮喘的发展和严重程度。
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