呼吸

1990-2019年间全球国家和地区慢阻肺疾病负担的系统分析

作者:小文子 来源:MedSci梅斯 日期:2022-08-01
导读

         COPD的疾病负担不断减轻,但仍然是一个主要的公共卫生问题。

        2019年全球疾病负担研究(GBD)报告了归因于一种特定风险因素(即环境PM2.5)的COPD疾病负担,但未估计 COPD 的总体负担和归因于其他风险因素的负担。the British Medical Journal杂志近日发表了一项研究,对GBD 2019的数据进行系统分析,报告了1990年~2019年204个国家和地区 COPD 相关的患病率、死亡和DALYs,以及按年龄、性别和人口统计学指数的归因风险因素。

        2019年,全球报告了2230万例 COPD 现患病例,较1990年下降8.7%,其中 COPD 导致死亡人数为330万,较1990年下降41.7% ;COPD相关的DALYs为7440万,较1990年下降39.8%。

        2019年,全球每十万人中COPD年龄标准化的时点患病率、死亡率和 DALY率为2638.2(95%UI,2492.2~2796.1)、42.5(37.6~46.3)和926.1(848.8~997.7),分别比1990年降低8.7%、41.7%和39.8%。

        COPD 年龄标准化的时点患病率最高的是丹麦(4299.5)、缅甸(3963.7)和比利时(3927.7)。整个研究期间,年龄标准化时点患病率增幅最大的是埃及(62.0%)、格鲁吉亚(54.9%)和尼加拉瓜(51.6%)。年龄标准化死亡率每10万人中最高和最低的分别是尼泊尔(182.5)和日本(7.4)。年龄标准化 DALY率每10万人最高和最低的分别是尼泊尔(3318.4)和巴巴多斯(177.7)。

        在男性中,COPD的全球DALY率增加至85~89岁,然后随年龄增长而降低,而在女性中,DALY率增加至最大年龄组(≥95岁)。

        在区域上,发现社会人口统计学指数与COPD 年龄标准化 DALY 率之间存在总体反向V形关联。对 COPD DALY率贡献最大的因素为吸烟(46.0%)、环境颗粒物污染(20.7%)和颗粒物、气体和烟雾的职业暴露(15.6%)。

        尽管 COPD的负担不断减轻,但仍然是一个主要的公共卫生问题,尤其是在社会人口指数较低的国家。预防措施应侧重于戒烟、改善空气质量和减少职业暴露,以进一步减轻 COPD 的负担。

        原文出处:

        Burden of chronic obstructive pulmonary disease and its attributable risk factors in 204 countries and territories, 1990-2019: results from the Global Burden of Disease Study 2019,BMJ2022;378:e069679,http://dx.doi.org/10.1136/bmj-2021-069679

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