呼吸

反流相关症状反映了哮喘控制不佳和气道神经元功能障碍的存在

作者:AsthmaAlliance 来源:AsthmaAlliance 日期:2022-07-25
导读

         背景:胃食管反流可能通过增加咳嗽反射的敏感性与哮喘的恶化有关。Hull气道反流问卷(HARQ)由14个常见的反流相关症状组成。它可能有助于预测哮喘患者咳嗽反射超敏反应的存在。

关键字:  哮喘 

        背景:胃食管反流可能通过增加咳嗽反射的敏感性与哮喘的恶化有关。Hull气道反流问卷(HARQ)由14个常见的反流相关症状组成。它可能有助于预测哮喘患者咳嗽反射超敏反应的存在。

        方法:从2018年8月到2020年7月,266名哮喘病人完成了HARQ。他们接受了血液分析、肺活量测定、呼出一氧化氮分数(FeNO)测定和辣椒素咳嗽激发试验。如果患者的HARQ得分大于等于13分,则被认为有反流相关症状。我们评估了反流相关症状和临床哮喘结果之间的关联。最后,我们进行了多变量分析以确定HARQ对哮喘的临床意义。本研究已在大学医院医疗信息网(UMIN000040732)注册。

        结果:平均HARQ分数为13.1(标准差为12.0)。与低HARQ组相比,高HARQ分数组(HARQ≥13,n=105)的患者显示出较低的特应性倾向、较低的FeNO水平、较高的辣椒素咳嗽反射敏感性、较差的哮喘控制和较频繁的因哮喘入院(P值均<0.05)。当将截断值设定为13时,HARQ对于选择哮喘控制不佳的患者和严重咳嗽的患者很有用。多变量分析显示,辣椒素咳嗽反射敏感性的提高影响了反流相关症状,以及FeNO水平的降低和年龄的降低。

        结论:较高的HARQ分数(≥13分)不仅可以预测哮喘状况不佳,还可以在一定程度上预测哮喘患者是否存在气道神经元功能紊乱。

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