我国尘肺病是危害人数最多的职业病,发病率约占所有职业病的80%。尘肺病不仅严重危害尘肺患者的健康和生活,也成为我国严重的公共卫生问题。
我国尘肺病是危害人数最多的职业病,发病率约占所有职业病的80%。尘肺病不仅严重危害尘肺患者的健康和生活,也成为我国严重的公共卫生问题。
截至2021年底,全国累计报告职业性尘肺病患者91.5万人,现存活的职业性尘肺病患者大概还有45万人。
什么是尘肺病?
尘肺又称尘肺病、肺尘埃沉着病,是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。
尘肺病的症状
尘肺病在临床上多呈慢性病程表现。尘肺病变早期,由于肺泡的生理功能潜力较大,肺脏具有很强的代偿能力,多数病人并无明显症状。但随着病程进展,症状才逐渐明显,最常见的症状表现为咳嗽、咳痰、胸痛以及呼吸困难,如有并发症还可能出现咯血,通常病程较长,即使脱离粉尘接触,病情仍会进展和加重,需要终生进行康复治疗。
尘肺病的种类
根据《职业病分类和目录【2013年修订】》中列出的尘肺病有13种:矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。
如何进行尘肺病的治疗?
关于尘肺病的治疗,可概括为以下几个阶段:
(1)起步阶段,主要是营养、锻炼、中医中药辨证论治治疗;
(2)抗纤维化治疗阶段,随着发病机制研究的深入,筛选出抗纤维化治疗疗效较肯定的药物,如克矽平、磷酸哌喹、汉防已甲素柠檬酸铝等;
(3)联合用药阶段,根据不同药物对肺部病变的作用机制不同,通过联合用药,减少单药剂量,改变用药途径等方法,达到降低毒副作用提高疗效;
(4)综合治疗阶段,在营养和运动疗法的基础上,依病人的病情进行肺灌洗、抗纤维化、减轻非特异性炎性反应、调节免疫功能、抗脂质过氧化,及对症支持等综合治疗措施。
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