随着第二产业兴起,环境污染越来越严重,空气中悬浮着众多有毒有害物质和致癌物,患病风险也随之增加,特别是肺癌。目前,肺癌是我国乃至于全球死亡率最高的恶性肿瘤,所以越来越多的人重视肺癌筛查。部分人拿到体检报告后发现患有肺结节而寝食难安,担心自己患有肺癌,那肺结节是肺癌吗,该如何处理。
随着第二产业兴起,环境污染越来越严重,空气中悬浮着众多有毒有害物质和致癌物,患病风险也随之增加,特别是肺癌。目前,肺癌是我国乃至于全球死亡率最高的恶性肿瘤,所以越来越多的人重视肺癌筛查。部分人拿到体检报告后发现患有肺结节而寝食难安,担心自己患有肺癌,那肺结节是肺癌吗,该如何处理。
肺结节是肺癌吗?
确切的说,肺结节不是肺癌。肺结节只是影像学概念,通过CT或X线等影像学检查,发现密度比较高的类似圆形或不规则阴影,其性质并不是很确定。直径小于3cm被判断为肺结节,大于3cm被判断为肺肿块。肺部良性肿瘤、肺结核或肺炎、肺癌等都有可能造成肺结节或肺肿块,因此需进一步做病理检查来明确诊断。
发现肺结节后该如何处理?
1、直径大于3cm
若肺结节直径大于3cm,需选择正规医院治疗,一般通过病史特点、体征和症状、影像学特点来制定合适的治疗方案,要么抗炎或抗结核治疗,要么手术治疗。
2、直径小于3cm
肺结节直径小于3cm,发生癌变的可能性很低,因此不能过度治疗,尽量不要做侵入性检查,不过需定期复查薄层CT,及时了解结节大小和形态。
肺结节多长时间复查一次?
1、实性结节
实性结节也就是内部全部都是软组织密度,密度均匀。若小于5mm,需每隔6~12个月做次低剂量CT检查,一直排除肺癌为止;若实性结节在6~7mm,需每隔6个月复查一次;若直径在8~10mm,需每隔三个月复查一次;若大于10mm,需进一步做PET-CT检查,一旦怀疑是恶性结节,还需进一步活检或手术切除。
2、部分实性结节
部分实行结节密度并不均匀,若直径小于5mm,每年复查一次就行;若实性成分达到6~7mm,那么需做PET-CT检查,怀疑是恶性结节时应活检或切除。
3、非实性结节
非实性结节小于5mm,每6~12个月复查一次低剂量螺旋CT;若直径超过10mm,还需通过手术方式切除。尤其是怀疑恶性肿瘤时,需活检或手术切除看看是不是恶性的。
温馨提示:长期吸烟者;经常接触石棉、氡气和铀等致癌物;直系亲属中有肺癌病例者,那么应缩短随访时间,一般每6~12个月做次低剂量螺旋CT筛查。发现肺结节后无需担忧,定期去医院复查就行。
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