呼吸

长期COVID患者的呼吸肌功能会出现障碍

作者:xuyihan 来源:MedSci梅斯 日期:2022-07-04
导读

         新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),简称“新冠肺炎”,世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”,是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。

关键字:  呼吸系统 | Covid-19 

        虽然肺、肾和血管系统似乎是急性严重急性呼吸综合征冠状病毒 (SARS-CoV-2) 相关并发症的主要部位,但冠状病毒病 (COVID)-19 后遗症是绝大多数是短期的,而持续时间超过 4 周的后遗症则被定义为“长期” Covid-19后遗症。最常报告的症状包括持续性呼吸困难和疲劳,分别高达51%和63%,这也是持续时间最长的后遗症。在肺功能保留的长期COVID -19患者中也可以观察到运动不耐受和呼吸困难的症状,因此,本项研究前瞻性地探究了 COVID-19 患者长期预后中呼吸功能的变化。

        这是一项小型横断面研究中,纳入的患者只有67名,所有纳入的患者均是急性感染COVID-19后 5个月之后的处于轻度至中度(未住院)和中度至重度恢复期(以前住院),除了标准肺功能测试、血气分析、6分钟步行测试外,研究人员还测量了患者换气活动、吸气肌力量 ( PImax ) 和总呼吸肌张力 ( P0.1 / PImax )测试等其他检测。

        研究结果发现在88%的有症状患者中发现了病理性P0.1 / PImax 。住院患者的平均PImax降低,但在 65% 的非住院患者中也发现PImax降低。两组的平均P0.1均出现病理性增加。 P0.1增加与运动引起的脱氧、运动耐量受损、活动和生产力下降以及COVID-19后功能状态量表更差有关。 P0.1 , PImax或P的病理变化P0.1 / PImax与预先存在的基础疾病无关。

        本项研究证实患者存在持续症状的COVID-19患者的呼吸驱动阻力增加,吸气肌功能存在障碍。尽管样本量很小,但这研究结果揭示了 COVID-19 后遗症的一种先前未知的神经肌肉变化。鉴于呼吸肌测试作为一种相对低成本的方法具有广泛的普及性,我们强烈主张在持续有症状的恢复期 COVID-19(长COVID)患者。

        原始出处:

        Jan K. Hennigs. Et al. Respiratory muscle dysfunction in long-COVID patients. Infection.2022.

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