呼吸

刺激诱发性职业性哮喘的临床特点

作者:AsthmaAlliance 来源:AsthmaAlliance 日期:2022-04-08
导读

         背景:工作是成年起病的哮喘的重要促成因素。职业性哮喘(OA)的一个亚型是由刺激性物质引起的,但对刺激诱发性哮喘(IIA)的临床特点的了解尚不完整。

关键字:  哮喘 

        背景:工作是成年起病的哮喘的重要促成因素。职业性哮喘(OA)的一个亚型是由刺激性物质引起的,但对刺激诱发性哮喘(IIA)的临床特点的了解尚不完整。

        目的:评估IIA的临床表现是否与致敏剂诱导的OA不同。

        方法:这项回顾性研究分析了2004-2018年间在职业医学诊所确诊的急性和亚急性IIA患者。69名患者符合纳入标准,并在诊断时和6个月后分析其特征。结果与两组致敏剂诱导的OA,即69名高分子量(HMW)和89名低分子量(LMW)药物诱导的OA患者的结果进行了比较。

        结果:确诊6个月后,30%的IIA患者需要每日服用短效β-受体激动剂(SABA),68%的患者接受了GINA 4-5级药物治疗,24%的患者在首次就诊后有哮喘发作。IIA描述了在SABA(OR 3.80,95%可信区间1.38-10.46)、GINA4-5级药物治疗(OR 2.22,95%可信区间1.08-4.57)和疾病发作(OR 3.85,95%可信区间1.35-11.04)的日常需求方面,低于LMW诱导的OA。在后两个特征中,IIA的结果比HMW诱导的OA差(OR分别为2.49,95%可信区间1.07-5.79和OR 6.29,95%可信区间1.53-25.83)。

        结论:职业性哮喘诊断六个月后,很大一部分IIA患者仍有症状,大多数患者广泛使用哮喘药物,表明哮喘未得到控制。IIA的短期疗效似乎比敏化剂诱导的OA差。

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