背景:根据最新的文献报道,30%-60%的成人重度难治性哮喘(SRA)患者具有全身性糖皮质激素(SCS)依赖性。许多哮喘治疗方法对于重度哮喘往往效果不佳。在这种情况下,临床会考虑使用SCS治疗,但现在越来越认识到SCS的常规使用也可能带来严重不良事件。
背景:根据最新的文献报道,30%-60%的成人重度难治性哮喘(SRA)患者具有全身性糖皮质激素(SCS)依赖性。许多哮喘治疗方法对于重度哮喘往往效果不佳。在这种情况下,临床会考虑使用SCS治疗,但现在越来越认识到SCS的常规使用也可能带来严重不良事件。
目的:作者旨在整理SCS最新和有重大意义的文献并确定其在SRA治疗管理中的作用,总结最新最重要的证据,为临床医生提供SCS使用指征。
结果与结论:在不考虑剂量情况下,强有力的证据支持长期使用SCS会增加合并症和并发症出现的风险。关于SCS减量和停药的新证据表明,在开始有效的激素减量治疗后,可制定更安全有效的SCS管理方案。在接下来的五年里,有必要寻找更好的办法来解决未满足的需求,通过最大限度地应用更创新和更有效的治疗方法来减少SCS的不当使用。
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