接受和承诺疗法在哮喘儿童的家长管理中的应用：一项随机对照试验
针对父母在管理哮喘儿童方面的心理困难进行的试验很少。通过接受和承诺疗法(ACT) 培养父母的心理灵活性可能会帮助父母接受这些心理困难，并改善他们对儿童哮喘的管理。
背景
针对父母在管理哮喘儿童方面的心理困难进行的试验很少。通过接受和承诺疗法(ACT) 培养父母的心理灵活性可能会帮助父母接受这些心理困难，并改善他们对儿童哮喘的管理。
目的
评估ACT对哮喘儿童父母的心理健康及患儿控制情况的影响。
方法
在这个随机对照试验中，ACT组接受以组为基础的4期ACT干预并进行哮喘教育，对照组接受哮喘教育谈话加3次电话随访，进行组件比较。在干预前、干预后立即和干预后6个月，评估了因患儿哮喘加重而使用的医疗保健服务及父母的心理健康状况。
结果
研究人员在香港一间公立医院连续招募了168名3-12岁的哮喘患儿及其父母。与对照组相比，父母在ACT组的儿童在干预后6个月因哮喘加重而就诊的次数显著减少(调整后6个月发病率比= 0.20;置信区间[CI] 0.08至0.53;P = .001)。这些父母还报告了心理僵化降低(平均差异 = -5.45;CI -7.71 至 -3.30;P = .014)、焦虑减少(平均差异 = -2.20;CI -3.66 至 -0.73;P = .003)和压力减少(平均差异 = -2.50;CI -4.54 至 -0.47;P = .016)。
结论
将ACT融入家长哮喘教育中能够有效降低家长的焦虑和压力，并在干预6个月后减少儿童哮喘相关的急诊就诊次数。
点评
在对哮喘儿童的管理过程中父母容易产生心理问题，他们的心理健康状况还会影响患儿的症状控制。因此需要关注并干预哮喘儿童的父母的心理健康，进而改善他们对哮喘儿童的管理。
影响因子：IF(2020):7.124
参考文献：
Chong YY, Mak YW, Leung SP, Lam SY, Loke AY. Acceptance and Commitment Therapy for Parental Management of Childhood Asthma: An RCT. Pediatrics. 2019;143(2):e20181723. doi:10.1542/peds.2018-1723
翻译：
国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸科 孔琰
审校：
国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心
首都医科大学附属北京儿童医院 过敏反应科 许巍
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