先前的一项研究发现，与英国相比，美国小儿囊性纤维化(CF)人群的肺功能明显更好，这种差异在青春期和成年期明显缩小。但是，研究的横断面性质使其很难解释这些结果。

近日，胸部疾病领域权威杂志Thorax上发表了一篇研究文章，研究人员旨在比较美国和英国CF儿童之间的肺功能纵向变化轨迹，并探讨差异的原因。

研究人员使用了混合效应回归分析对研究人群的肺功能轨迹进行了建模。通过使用描述性统计数据，研究人员比较了早期成长和营养(身高、体重、体重指数)、感染(铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌)和治疗(rhDnase、高渗盐水和吸入性抗生素)。

美英囊性纤维化患儿肺功能差异

研究人员纳入了9463名来自美国的儿童和3055名来自英国的具有纯合子F508del基因型的儿童。六岁时首次肺功能测量时，美国儿童的肺功能高于英国儿童，并且在整个儿童时期都保持较高水平。研究人员没有发现早期成长和营养或铜绿假单胞菌感染的显著差异。在美国，rhDNase和高渗盐水的处方更为普遍。在两个国家，吸入性抗生素的处方水平相似，但美国处方更多的是妥布霉素，英国处方更多的是粘菌素。金黄色葡萄球菌感染在美国比英国为更普遍。

由此可见，伴有纯合F508del基因型的美国CF患儿肺功能优于英国患儿。这些差异似乎不能通过早期成长或营养来解释，但早期治疗方法的差异需要进一步研究分析。

原始出处：

Daniela K Schlüter,et al.Lung function in children with cystic fibrosis in the USA and UK: a comparative longitudinal analysis of national registry data.Thorax.2021.https://thorax.bmj.com/content/early/2021/05/11/thoraxjnl-2021-216849