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残气量反应性测试可提高哮喘可逆性气流受限的识别率

作者：AsthmaAlliance 来源：AsthmaAlliance 日期：2021-11-15

导读

背景及目的：慢阻肺患者观察到吸入支气管扩张剂后残气量(RV)反应性。目前尚无在哮喘患者相关的RV反应性的流行现状研究，作者指在探究哮喘患者RV反应性的阳性率和程度。

方法：前瞻性招募治疗超过12个月的经医生诊断的成年哮喘患者，在吸入360μg 沙丁胺醇前后通过体描仪法进行肺活量和肺容积测量。

结果：在120名受试者中，76% 是女性。64%为白种人、32%为西班牙裔、13%为非裔美国人。平均年龄为 52 ± 15 岁，哮喘平均病程为 16 ± 15 年，平均 RV反应性为 -7.74 %± 14%。虽然基线FEV1 最低的患者平均RV反应性最高 (P =0 .001)，基线 RV 值对 RV 反应性的影响最小。RV高反应性定义为 -7.74%，FEV1高反应性定义为升高≥12% 且绝对值≥200 mL，更多的受试者表现出单独的RV高反应性 (37%)，单独的FEV1高反应性为 6%，FEV1和RV共同高反应性为14%(P =0 .04)。FEV1高反应性和RV高反应性之间的相关性极小(r = 0.17，P = 0.06)。RV高反应性与喘息评分(P = 0.006)和呼吸困难评分(P =0 .029)显著相关。

结论：在基于肺活量测定的反应性检测中加入RV反应性检测可以提高哮喘可逆性气道阻塞的识别率。RV反应性可能有助于监测哮喘中与气体潴留相关的症状。