呼出气一氧化氮检测在非典型支气管哮喘临床诊断中的应用
近日，南京医科大学第一附属医院呼吸内科蒋雄斌、黄茂、殷凯生等共同发表论文，旨在评价呼出气一氧化氮(FeNO)检测在非典型支气管哮喘诊断中的应用价值。研究指出，FeNO检测对非典型支气管哮喘的诊断具有较高的敏感度和特异度，如结合肺功能检查可提高诊断效率，防止漏诊及误诊。该文章发表在2012年第35卷第31期《中国医师进修杂志》上。
近日，南京医科大学第一附属医院呼吸内科蒋雄斌、黄茂、殷凯生等共同发表论文，旨在评价呼出气一氧化氮(FeNO)检测在非典型支气管哮喘诊断中的应用价值。研究指出，FeNO检测对非典型支气管哮喘的诊断具有较高的敏感度和特异度，如结合肺功能检查可提高诊断效率，防止漏诊及误诊。该文章发表在2012年第35卷第31期《中国医师进修杂志》上。
纳入有喘息、咳嗽、胸闷等疑似支气管哮喘患者95例。使用一氧化氮(N0)测定仪检测FeNO水平，检测过程严格按照美国胸科协会制定的指南进行。以临床表现和支气管舒张试验为支气管哮喘诊断的金标准，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，结合ROC曲线明确FeNO的诊断临界点，以评价FeNO检测对非典型支气管哮喘的诊断价值。
结果显示，95例患者中，临床诊断为支气管哮喘44例，非支气管哮喘51例。支气管哮喘患者FeNO水平为(55.2±14.0)nmol/L)，明显高于非支气管哮喘患者的(18.9±5.2)nmol/L，差异有统计学意义(P＜0.01)。支气管哮喘患者FeNO水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比无直线相关性(r=-0.162，P＞0.05)。ROC曲线下面积为0.858，最佳临界点为36nmol/L，以该点为阈值，诊断支气管哮喘的敏感度为80.2％，特异度为79.5％，阳性预测值为85.4％，阴性预测值为83.3％，准确度为85.9％。
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