哮喘和过敏性疾病的表型研究大多是在儿童或成人中进行的。为了探讨青少年期和青年期的作用,我们调查了从儿童期向成年期过渡时的症状轨迹。
背景:哮喘和过敏性疾病的表型研究大多是在儿童或成人中进行的。为了探讨青少年期和青年期的作用,我们调查了从儿童期向成年期过渡时的症状轨迹。
方法:潜在类别分析(LCA)用于人群研究,研究人群招募最初为儿童哮喘和过敏国际研究的第二期德国组,它们对这些儿童有三次随访,直到30出头(N=2267)。LCA中包括的指标是12个月内喘息、鼻结膜炎和湿疹症状的患病率。关于重要的特征,如皮肤点刺试验,潜在类别得到进一步描述。Logistic回归模型用于调查吸烟和职业暴露等环境决定因素的相关性。
结果:研究确定了六种潜在类型:一种无症状,三种为单一症状,两种为合并症状。所有轨迹基本上是在10年左右的基线评估和17年左右的首次随访之间确定的。从儿童期到青少年期,症状出现的概率增加,尤其是与喘息相关的潜在类别,而在成年期,症状发生的概率保持不变。喘息相关的潜在类别也与青少年期的暴露(如主动吸烟)呈正相关。
结论:哮喘和过敏症状的不同轨迹从儿童期到青少年期逐渐形成,并在成年早期趋于稳定。这种模式在喘息相关的潜在类别中最为显著,在青少年期/青年期,这些类别也与环境暴露表现出最强的正相关性。因此,儿童期和青少年期都与疾病的发展有关,这为预防和促进健康提供了巨大的潜力。
(中日友好医院 顾宪民 摘译 林江涛 审校)
(Allergy.2021 Sep 2.doi: 10.1111/all.15075.)
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