血载脂蛋白(Apo B)水平帮助识别气道炎症和肺功能受损程度
背景及目的：哮喘和脂质代谢与全身炎症反应有关，然而目前缺乏关于血脂、呼出气一氧化氮(FeNO)水平和肺功能测试结果之间关系的研究。
背景及目的：哮喘和脂质代谢与全身炎症反应有关，然而目前缺乏关于血脂、呼出气一氧化氮(FeNO)水平和肺功能测试结果之间关系的研究。
方法：纳入2019年3月1日至12月31日期间具有血脂检查结果(包括载脂蛋白水平)的哮喘患者。根据诊断方法将哮喘患者分为两组:(I)根据临床症状/体征和肺功能诊断的患者;(II)根据临床症状/体征诊断的患者。比较两组患者的年龄、基础疾病、吸烟情况、过敏源检测结果及治疗方案等临床特征。分析包括载脂蛋白在内的血胆固醇水平与肺功能的关系。此外，根据载脂蛋白B (Apo B)的中位数值将患者分为两组，对高Apo B水平组和低Apo B水平组的肺功能检测结果进行比较。
结果：在167例患者中，93例(55.7%)是经肺功能证实的哮喘患者。总胆固醇 (r =0.37, P=0.03)、低密度脂蛋白 (r =0.46, P=0.01)、Apo B(r =0.38, P=0.02)水平在经肺功能证实的哮喘组中，显示出与FeNO水平的显著相关性，而在经医生诊断的哮喘组中无统计学意义。在多元回归分析中，校正肺功能证实的哮喘(P=0.01)和当前吸烟(P=0.01)后，显示log (FeNO)与Apo B的显著相关性(P<0.01)。与低Apo B水平组相比，高Apo B水平组患者吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC比值(69.8 vs. 74.9, P=0.02)与FEV1%较低(77.5 vs. 85.0, P=0.04)。
结论：Apo B水平和FeNO水平呈正相关，高Apo B水平与重度气流受限和低FEV1%相关。Apo B水平可作为支气管哮喘控制不佳和较差肺功能的指标。
关键词:载脂蛋白;肺功能测试;哮喘
(南方医科大学南方医院 许懋升 陈颖 赵海金)
(Heo JW, et al. The association between serum apolipoprotein B and fractional exhaled nitricoxide in bronchial asthma patients. J Thorac Dis. 2021 Jul;13(7):4195-4206.)
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