1、晚上好，医生，我是林青。

        问题一：我每天规范吸信必可。这段时间没有喘，但白天有时咳嗽有粘性白痰

        嗜酸细胞百分比偏高10.5%红细胞平均宽度也偏高。这些指标意味着什么呢?

        问题二：以上胸部正位片显示心肺未见明显异常，能排除慢阻肺吗?

        问题三：因长期吃药与吸信必可，肌酐92。参考值62一115。肌酐的值越小说明肾过滤药毒性的功能越好吗?

        医生：

        您好，建议平时喝温水，水果适量，以免惹痰，吃五天化痰片，如沐舒坦片或泡陈皮水喝;嗜酸细胞百分比偏高，与你哮喘有关的，规律用哮喘药物，可以定期复查血常规看看就行;胸片正常不能排除慢阻肺，慢阻肺需要肺功能排除，FEV1/FVC<70%可以排除慢阻肺;肌酐92，不用担心，正常范围就好。

        2、医生您好，本人16年年底因感冒后咳嗽一直未痊愈发展成气管炎，这两年来一直断断续续咳嗽，长期睡前服用顺尔宁以保证睡眠质量，否则半夜会咳嗽喘气无法呼吸而醒，严重影响睡眠质量。有到医院治疗，中药西药结合，因本人较为信任中医，所以长期以中医治疗为主，一直控制着，但到转季或者感冒时就会复发。近半个月来可能因转季原因，咳嗽又发作，白天偶尔咳嗽，有白痰，晚上睡下不一会就严重咳嗽，喘气，呼吸困难，吐白痰，要坐起来才有好转，吃顺尔宁无任何效果。16号睡下症状严重所以赶紧到医院急诊查血拍胸片，到医院时症状已比平躺睡觉时有所减轻，医生诊断为喘息性气管炎，输液三天先治疗，输完液后到医院门诊看，医生也没有说什么，开了阿斯美、复方甘草口服液回家吃，吃药期间没怎么咳嗽，但是药吃完后又出现半夜咳嗽咳痰的情况，请问还需要继续服用阿斯美吗?或者还需要怎么做?谢谢

        医生：

        您好，我建议您去呼吸科看看是否是咳嗽变异型哮喘，做肺功能激发试验和通气功能、诱导痰呼气一氧化氮看看，阿斯美只是暂时缓解目前症状。中药长期服用会对肝肾有损害的。先诊断后再治疗，建议去三甲呼吸专科看看。

        3、医生您好，请问肺气肿患者能喝西洋参吗?

        医生：

        您好，西洋参可以喝，如喝了不舒服可以停用，西洋参量要适当，不要过于频繁喝，一天一次就好，它不是COPD的禁忌。

        4、医生您好，6天前，我的大女儿因低烧37.6度，咳嗽，白鼻涕。服用中成药小儿宝泰康颗粒3天后，体温正常36.4度，白鼻涕也少了。但白天还有点干咳

        问题一：她症状是流感还是普通的病毒感冒?

        问题二：她还有点咳嗽，有必要再吃中成药小儿宝泰康颗粒或吃止咳药吗?多谢!

        医生：

        您好，我感觉是普通感冒 ，可以继续吃3-4天止咳药。

        5、医生您好，我的问题是我的左下鼻夹有一处用出血，量不是很多擤鼻涕时候就有严重时要用棉球塞进去止血。看过医生，吃过云南白药胶囊 现在用独一味胶囊口服和海生理盐水洗鼻，家里太热或者干燥时就出血。请问还有什么可以彻底治疗的办法吗?做过鼻咽镜检查正常。有鼻中隔弯曲。谢谢

        医生：

        您好，首先，您存在鼻中隔弯曲，第二天气干燥，建议平时不要经常擤鼻，如果有鼻炎，可以用药控制鼻炎以免经常流鼻涕，干燥时可以用棉签和生理盐水润一下鼻腔。如果发作频繁，可以去三甲医院耳鼻喉做鼻中隔纠正手术。

        6、医生您好，如果这几天峰流速降低的厉害，但身体没症状反应，需要提前采取什么措施吗?

        医生：

        您好，建议在原有哮喘药物基础上增加顺尔宁或加喷一次吸入性药物，注意休息，避免感冒，天气大风的时候带口罩出门。

        7、医生您好，我是咳嗽变异性哮喘，咳嗽由轻变重20年，l4年成咳嗽性哮喘，请问我的气道是可逆的还是不可逆的谢谢。

        医生：

        您好，正常情况下，哮喘的气道高反应是可逆的，如果长期不规律用药，会变成不可逆的。

        8、医生您好，我今年50岁，极重度慢阻肺，现在走步煅炼，做腹式呼吸。能怏走30分钟，可最近呼气时有点胸痛，是不是做呼吸操的原因。

        医生：

        您好，我考虑不是呼吸操的原因，如果没有气促加重、呼吸急促，而胸痛在心前区，胸痛如果休息后不缓解，看看是否是心脏的问题，建议去做一个心电图排除是否是心绞痛、冠心病的问题。

        9、医生您好，我40 患哮喘28年 热成型手术做过 每天信必可 倆次 用了很多年 思力华 用了3年 都没什么用 奥马珠单抗也打了俩次 没什么用 最近一个月 每天吃激素一个礼拜 停俩天又发 反反复复这样 每天下午的时候没精神 整个背部特别疼 就想睡觉 我这个情况该怎么办。

        医生：

        您好，首先您已经离不开激素了，我建议您可以继续吃口服激素，逐步减量，慢慢用激素维持，长期口服低剂量激素是没有问题的，总比经常发作影响生活好，而且对疾病本身也不利。在口服激素基础上，吸入性药物也用。