成年严重早发和晚发哮喘患者之间的差异尚未得到充分研究。
背景:成年严重早发和晚发哮喘患者之间的差异尚未得到充分研究。
目的:确定严重哮喘患者发病年龄的表型差异。
方法:本研究纳入32例严重早发型哮喘患者(发病年龄12岁)。严重哮喘的定义是根据全球哮喘倡议的标准。收集临床、肺活量和实验室参数进行组间比较。
结果:纳入64例患者(平均年龄46.22±13.90岁;预测1秒用力呼气量(FEV1)的平均百分比为68.43±20.55%。重度早发性哮喘患者较重度晚发性哮喘患者年龄更小、哮喘持续时间更长、家族史发生率更高、小气道功能(MEF25%和MMEF75/25%)更好。严重早发型哮喘患者血清IL-17水平和痰中性粒细胞百分比显著升高(P=0.016、0.033)。多因素logistic回归分析显示,血清IL-17水平升高(比值比=1.065,P=0.016)与严重早发型哮喘独立相关。结合血清IL-17和痰中性粒细胞百分比,鉴别严重早期哮喘患者的敏感性为80.0%,特异性为86.7%。
结论:严重早发型哮喘患者血清IL-17水平和痰中性粒细胞百分比升高,提示其可能与严重早发型哮喘的发病机制有关。
(中日友好医院 李春晓 摘译 林江涛 审校)
(Allergy Asthma Clin Immunol, 2021, 17(1): 64.)
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