1、医生您好，请问肺气肿、肺大泡患者能进行俯卧撑、深蹲锻炼吗?昨天我看了另一个平台的科普视频讲座，其中一个博士医生说腹式呼吸与缩唇呼吸锻炼呼吸肌(膈肌)收效甚微，真的是这样吗?

医生：

您好，1.严重的肺气肿并合并较多肺大泡患者不建议进行剧烈运动，避免发生气胸;或进行运动过程出现呼吸困难、血氧快速下降或低于90以下，不建议再进行此类运动;

2、医生，您好!本人患有鼻炎两年。从去年11月到现在，一直有干咳无痰，嗓子痒就咳嗽、嗓子有喘息声，运动后有咳嗽上不来气现象是不是得了哮喘?吃了消炎药和咳嗽药都不管事。

医生：

您好，过敏性鼻炎患者容易合并过敏性哮喘，首先，有没有哮喘家族史，比如父母、爷爷奶奶、外公外婆，哮喘有遗传倾向;其次，如果你有典型的干咳、喘息，运动后气促，小时候有无类似症状发作，有无服用ACE-I类药物治疗高血压，无宠物接触史等这些因素都需要鉴别诊断，建议来医院行肺功能检测及肺部影像学来确定有无哮喘，如果是哮喘肯定不是吃消炎药和咳嗽药可以控制的。

3、医生您好，男，63岁，重度慢阻肺，请问老师:(1)锻炼的时候血氧饱和度不能低于多少?我平时休息的时候血氧饱和度98至99，原地慢跑锻炼20分钟吸氧锻炼血氧饱和度90至92，如果不吸氧锻炼的话血氧饱和度88至90，血氧下降太多，(2)请问坚持锻炼对肺功能有提高吗?能恢复肺功能吗?现在上楼气喘，走路也喘，吸的信必可320早晚各一次，噻托溴铵早上一次!

医生：

您好，1.锻炼的时候血氧饱和度不能低于90且无气促、呼吸困难症状;强烈建议吸氧运动;

2.坚持锻炼对肺功能有提高，能改善肺功能及症状，但不能恢复。

4、医生你好，我妈肺部感染，拖了一个月，已经严重呼吸困难，才进行抗生素治疗，用了6天抗生素结束。一个星期后因不见呼吸困难好转，故又连续用抗生素13天。呼吸困难还是不见好转!遂用复方异丙托溴铵溶液 、布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸三药雾化，改善呼吸立竿见影但是过一天又变差，目前已雾化7天，呼吸困难问题还是存在。请问这种长时间肺部感染引起的肺功能衰竭，能否恢复呢?

医生：

您好，建议呼吸科门诊或住院治疗，检查肺部CT，一般这种情况静滴抗生素联合雾化比较好;要明确呼吸困难是肺部感染引起还是本来存在慢阻肺或哮喘等基础病，只有明确病因才能确定肺功能是否能恢复。

5、医生您好，我在长沙附二院确诊，支气管扩张。躺下就有咳嗽，有痰能介绍我买点什么药吃?

医生：

您好，支气管扩张患者咳嗽、咳痰是最常见的症状，如果有症状加重，经验性用药建议阿奇霉素/可乐必妥抗感染+桉柠蒎(或者氨溴索或者乙酰半胱氨酸)化痰，不过最好是来我院做痰培养+药敏以确定更好的抗生素治疗方案，同时可以做肺功能及HRCT以评估你目前的状态。

6、医生您好，我是2019年10月份在你院诊断为支扩并曲霉菌感染，已服用伏立康唑胶囊2个月，肝肾功能、血常规检查正常，近两周来感觉有点胸闷胸痛，上楼和走路有点呼吸困难，晚上睡觉只能平躺，侧左侧右睡痛感加剧，从弯腰到直立或伸展手臂有时会刺痛一下，请问这是什么原因导致的呢?

医生：

您好，1.之前诊断为支扩并曲霉菌感染的CT报告有没有，病灶是在左侧还是右侧;

2.建议来我院门诊复查肺部CT以评估抗真菌治疗的效果。

7、医生您好，我家老爷子今年81岁，慢阻肺多年，2015年查出肝癌，发现早，治疗及时，至今很好。2017年又开刀做了疝气手术，2018年一年气胸病发3次。从此我没再上班，在家全面负责照料老爸的生活。老爸日常用药沙美特罗早晚各一吸，噻托溴铵中午一吸，金水宝一天三次，一次三粒，平时家庭吸氧时间他自己掌握。最近一月余，嗓子疼，华素片，中药，喉症丸，停止吸氧，均不见好转，吞咽食物不疼，目前疫情，不敢带去医院，请教我该怎么办呢?

医生：

您好，1.出现以下情况建议医院或社康就诊：发热、呼吸困难频繁、气促、血氧对于90、较多黄浓痰;

2.若单纯嗓子疼，建议购买碳酸氢钠片，2-3片泡至250ml温水用于早晚漱口，并用喉喷散喷喉。

3.建议继续吸氧，用完舒利迭后漱口三次。