1、医生您好，我之前一年用的是孟鲁司特钠，大概2020年元旦前用上舒利迭最小剂量的，每天两吸。中间孟鲁司特钠偶尔吃，扑尔敏万托林也偶尔吃。2月19号发现怀孕了，这对孩子有影响吗?

        医生：

        您好，对孩子影响非常小，建议服用顺尔宁加吸入药物布地奈德(早晚一次)。这些药物对孕妇影响相对小。如果症状控制不了，建议到专科去调整药物。怀孕期间规律用药很重要。

        2、医生您好，男孩子14岁，从小有哮喘鼻炎一直在治疗，信必可舒利迭都吸过，小学时按疗程停药后就不行，一直到现在都在吸舒利迭，不感冒时隔天吸，感冒后就每天吸一次，没有发作哮喘，但是一进到人多密闭的商场等这些场所待会就胸闷难受，两胸之间那里感觉热热的还有点痛，出来后过一会这些症状都消失了，请问医生这是哮喘没控制好呢还是什么原因引起的呢?谢谢。

        医生：

        您好，这种情况不考虑哮喘控制不好，本来在密闭空间呼吸容易不畅，建议去空气通畅的地方。

        3、医生，您好!女，68岁，咳嗽二十几年，诊断CVA，目前用舒利迭，但还是每天白天咳嗽5次左右，晚上2次左右，喉咙有时痒，有时有痰，咳起来非常剧烈，气道反应高。嗜酸性细胞正常，IGE正常，胸部CT正常，鼻窦CT正常，气管激发试验阳性，舒张试验阴性。一氧化氮正常。吃过酮替芬、顺尔宁、复方甲氧那明，都没断咳嗽。吃过奥美拉唑，也没断咳嗽。咨询该加啥药，谢谢。

        医生：

        您好，建议在吸入药物基础上加用苏黄止咳胶囊。

        4、医生您好，我慢阻肺，一直用药舒利迭早晨喷一喷，感觉呼吸还是不畅通，出一半气，平躺不行，本人胆囊结石，如果补钙需要吃什么。用药还有什么建议，谢谢。

        医生：

        您好，补钙建议柠檬酸钙;建议舒利迭早晚一次。

        5、医生你好，今年我39岁。现我早晚各一吸160型信必可控制哮喘，控制得还可以。但过敏性慢性鼻窦炎经常有症状，打喷嚏，黄白鼻涕，鼻涕倒流到咽喉。当温度下降，鼻堵塞就加重。拍鼻窦C丅诊断为全组副鼻窦炎。疑问：

        (1)鼻喷激素我已用两年多的时间了。抗过敏药也间断吃两年的时间，感到耐药了。用鼻喷雾剂时鼻腔暂时通畅，可停止又堵回来，该怎么办呢，是否依赖性很大?到医院检查说鼻甲肿大，考虑到造成鼻内毛细血管弹性大大下降，造成鼻腔粘膜受损，现已停止不用鼻喷激素两个月了，有必要还要继续用鼻喷雾剂吗?

        (2)每次血常规检查，我的嗜酸细胞百分比都很高，都超过正常值10%以上。奥马珠单抗是否针对嗜酸细胞过高介导的哮喘?当IGE>200时就可以注射奥马珠单抗吗?说白了，奥马珠单抗是免疫调节剂?在中国上市多久了?

        (3)奥马珠单抗注射一次费用大约多少钱?一个疗程要注射多少针?

        (4)奥马珠单抗除了减轻过敏哮喘，还能减轻过敏性鼻炎症状?

        (5)之前抗生素我服用多了，总感到抗生素的药效分布到鼻窦的位置较少，炎症就不能彻底清除掉。现我每天早晚用生理性盐水冲洗鼻腔，除了冲洗，还有什么方法能尽量把各个鼻窦里积累的炎症消除，减轻鼻窦炎的发作?

        (6)因过敏慢性鼻窦炎的存在，就导致过敏哮喘与感染型哮喘症状一直存在。我的症状就是医学书上说的混合型哮喘?

        (7)最近一个月来，每天晚上冲洗鼻腔后，我用盐酸金霉素眼膏，拿医用棉签沾着，然后轻轻插入鼻腔。自我感觉能减轻鼻窦炎，盐酸金霉素眼膏也能消除鼻窦的炎症吗，您认为呢?多谢。

        医生：

        您好，(1)每个人对药物的作用不一样，建议可以在充分冲洗鼻腔的情况下使用爱赛平，记得购买吸鼻器;

        (2)奥马珠单抗适用于总IgE30-1500之间的中重度过敏性哮喘患者，在中国上市至少两年以上;

        (3)奥马珠单抗两周注射一次，疗程12-16周，剂量根据体重和IGE的值计算，常规一针4000以上;

        (4)对过敏有改善;

        (5)鼻腔的炎症不是感染，用抗生素不能清除;

        (6)不存在感染性哮喘;

        (7)没有发现研究说金霉素消除鼻窦炎症。

        6、医生您好，哮喘会引发心脏不适吗?

        医生：

        您好，哮喘如果发作引起呼吸困难也会引起心脏不适的。有时候有些人吸入万托林时间长了或剂量过大会引起心慌。

        7、医生您好，我几个月前确诊哮喘，然后一直用吸的药，最近一个多月总是有咳不完的痰，这两天又一直就鼻涕，一个多月前我没有咳痰啊，为什么现在有痰?现在要怎么处理?咳痰主要是早上起来活动一会就会有好多痰了。

        医生：

        您好，建议化痰治疗，可以吃化痰片，如切诺肠溶胶囊，吃一周缓解即可停药。也可以考虑是不是感冒啦，又流涕又咳痰。

        8、医生您好，我吃了消炎化痰的，痰是基本没有了，但觉得胸闷，讲话有点出不声来，我这个哮喘是不是严重了，我之前没有这些症状，我要不要去医院在做个检查?

        医生：

        您好，舒利迭有在吸吗?如果实在不舒服，可以去呼吸科看看，不一定需要检查。