父母压力和空气污染增加了中国儿童哮喘患病风险
虽然空气污染和社会压力可能单独增加儿童哮喘，但它们对哮喘的协同效应知之甚少，尤其是在压力大、空气污染严重的中国。
背景
虽然空气污染和社会压力可能单独增加儿童哮喘，但它们对哮喘的协同效应知之甚少，尤其是在压力大、空气污染严重的中国。
目的
研究共同暴露于父母压力、空气污染和儿童哮喘患病率之间的关系。
方法
我们对长沙市2406名学龄前儿童(2011 - 2012)进行队列研究。采用问卷调查的方法收集儿童哮喘患病率和父母压力。父母的社会经济和社会心理压力分别定义为住房大小和精力集中的困难程度。儿童暴露于环境空气污染物是通过监测站测量的浓度来估计的。采用比值比(odds ratio, OR)和95%可信区间(confidence interval, CI)的多因素logistic回归模型评估暴露于父母压力、空气污染和儿童哮喘之间的关系。
结果
学龄前儿童的哮喘患病率(6.7%)与父母社会经济和社会心理压力显著相关，OR (95% CI)分别为1.48(1.02 2.16)和1.64(1.00 2.71)。哮喘患病率还与暴露于空气污染物有关，SO2的校正OR (95% CI)在产前和产后分别为1.43(1.10 1.86)和1.35 (1.02 1.79)，NO2的校正OR分别为(1.61(1.19 2.18)和1.76(1.19 2.61)。哮喘患病率与空气污染的相关性仅在父母压力高的儿童中显着，与父母压力的相关性仅在空气污染高的儿童中显着，而在父母压力和空气污染同时暴露的儿童中，这种相关性最强。敏感性分析表明，父母压力和空气污染对儿童哮喘的协同作用在男孩中更强
结论
父母压力和空气污染与儿童哮喘的增加有协同关系，表明父母压力和空气污染在产前和产后都有共同的生物学效应。
点评
生活在空气污染程度较高的地区，特别是同时父母压力较大时会增加儿童患哮喘的风险。因此需要相应的干预措施，管理环境以及调节父母的心理、社会经济压力，从而控制儿童哮喘的发展。
参考文献：
Deng Q, Deng L, Lu C, Li Y, Norbäck D. Parental stress and air pollution increase childhood asthma in China. Environ Res. 2018;165:23-31. doi:10.1016/j.envres.2018.04.003
影响因子：IF 5.715
翻译：
国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸科 孔琰
审校：
国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心
首都医科大学附属北京儿童医院 过敏反应科 许巍
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