国际权威的医学学术期刊American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine近日刊登了一篇关于患者通气诱发的肺破裂后,通过空气对比双肾显影明显得到增强首例文章《Entire Bilateral Kidneys Enhanced by Air Contrast after Ventilation-induced Alveolar Rupture》。
国际权威的医学学术期刊American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine近日刊登了一篇关于患者通气诱发的肺破裂后,通过空气对比双肾显影明显得到增强首例文章《Entire Bilateral Kidneys Enhanced by Air Contrast after Ventilation-induced Alveolar Rupture》。
具体案例如下
案例:一例31岁的女性干燥综合症的患者,因发热与进行性的呼吸困难3天入院。患者因急性呼吸窘迫综合征被安置在重症病房,同时给予了气管插管,镇静、阿曲库铵微泵输注等治疗。
治疗过程:呼吸机使用的是压力控制模式,压力控制范围设置为10cmH2O至32cmH2O,高压持续时间为3.4S,低压持续时间为0.8s,最大吸气压力位33cmH2O,潮气量为6-8ml/kg,然而患者的氧合指数持续恶化。
结果:床旁胸片提示为右侧气胸,纵隔炎症,双侧肾周游离气体Figure1,在右侧胸腔闭式引流3小时候,复查的X光片显示右侧气胸及纵隔炎症范围缩小了(Figure2)。
这是第一例报道的关于通气诱发肺破裂后引起双肾显影明显增强的患者。
▶参考文献:
1.Entire Bilateral Kidneys Enhanced by Air Contrast after Ventilation-induced Alveolar Rupture." American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 203(9), pp. e31–e32
Hsin Tseng 1, Alexander Lee Wang 1, Hsin-Ti Lin 1, Chi Chan Lee 2, and Wei-Cheng Chen 3,4,5 https://doi.org/10.1164/rccm.202006-2447IM
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