什么是支气管扩张?

        支气管扩张，即气道病理性不可逆性扩张，是胸部影像常见的表现。支气管扩张是疾病发生的重要潜在病因(常与反复感染及相应的并发症有关)，同时也是潜在肺部疾病的重要预测因素。

        支气管扩张的诱因是什么?

        1. 感染

        感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

        2.先天性和遗传性疾病

        引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。

        3.纤毛异常

        纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。

        4.免疫缺陷

        一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。

        5.异物吸入

        异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症，继发支气管扩张。

        支气管扩张的具体原因是什么?

        支气管扩张是引起广泛慢性气道损伤的终末结果。许多病例是后天获得性的，由于误吸、感染或包括结节病、间质性肺炎在内的弥漫肺纤维化引起的。在先天性病变中，反复感染在支气管扩张的进程中起着非常重要的作用。

        支气管扩张该如何治疗?

        一、一般措施

        1.在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病，以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。

        2.增强体质，提高抗病能力，坚持参加适当体育锻炼，如跑步、散步、打太极拳等，有助于预防本病的发作。

        3.预防感冒，积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染，对防治本病有重要意义。

        二、西药治疗

        1.控制感染

        在急性感染期，应积极进行抗菌治疗。一般选用青霉素，在痰量明显减少，体温降至正常后一周左右即可停止治疗。在慢性发作期可选用青霉素，溶于生理盐水，进行雾化吸入。缓解期病人一般不必用药。

        2.清除痰液

        (1)体位引流是清除痰液的重要手段。病变在下叶时，最适用的引流法是使患者俯卧，前胸靠近床沿， 两手撑地，头向下，进行深呼吸和咳痰。病变在上叶者，则宜采取坐位，以利引流。

        (2)祛痰药物，祛痰剂的应用使痰液稀薄而便于咳出。

        3.对症治疗

        有咯血时，患者宜卧床休息，同时应用镇静、止血等药物。应绝对卧床休息，以患侧卧床为宜，避免痰、血液溢入健侧肺。

        4.手术治疗

        支气管扩张的外科手术切除，根据患者的病变性质和范围及一般情况来决定。一般病变不超过两叶的局限性支气管扩张，有反复大量咯血或感染者，是手术切除的适应症。病变广泛或伴发严重肺气肿、呼吸功能严重损害者，则为手术禁忌。

        温馨提示：

        支气管扩张患者要多学习这方面的护理知识，因为支气管扩张患者除了要积极的去医院进行治疗外，在平时的生活中也要养成一个健康的生活习惯和一个良好的饮食习惯，这样支气管扩张患者的身体才能更好地恢复。