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呼吸

过敏性鼻炎不要掉以轻心,容易转变成哮喘!

作者:佚名 来源:中国哮喘防治联盟 日期:2021-04-30
导读

过敏性鼻炎和哮喘被认为是同一气道,同一炎症,过去20年的研究显示,有60% 过敏性鼻炎的患者可能发展成哮喘或伴有气道高反应。患过敏性鼻炎的患者发生哮喘的危险性较正常人高4~20 倍。因此,过敏性鼻炎患者一定要及时治疗,以防病情加重,最终转变为哮喘。

关键字: 过敏性鼻炎 | 哮喘

过敏性鼻炎哮喘被认为是同一气道,同一炎症,过去20年的研究显示,有60% 过敏性鼻炎的患者可能发展成哮喘或伴有气道高反应。患过敏性鼻炎的患者发生哮喘的危险性较正常人高4~20 倍。因此,过敏性鼻炎患者一定要及时治疗,以防病情加重,最终转变为哮喘。

为什么过敏性鼻炎易转变为哮喘?

上呼吸道黏膜和下呼吸道黏膜有着解剖上的连续性,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延,导致过敏性支气管炎症和哮喘。同时过敏性鼻炎的上呼吸道和哮喘的下呼吸道有着相同的免疫功能缺陷,过敏性鼻炎和哮喘也有相似的发病机制,因此从病理生理上讲过敏性鼻炎也很容易伴发哮喘。

过敏性鼻炎患者大多有鼻后滴流现象,鼻部分泌物直接进入下呼吸道可导致下呼吸道的变应原增加,同时变应性鼻炎释放的炎性介质产生的全身作用可引起肺部的反应,从而引起哮喘。

而且,过敏性鼻炎发生时,因为出现鼻塞,患者不得不该用口呼吸,支气管接触过敏原的几率也会显著提升。

此外,鼻黏膜上有丰富、庞大的血管网络,主要包括上皮下毛细血管网、动脉系统和静脉窦等,当鼻黏膜分泌大量的黏液的时候,黏液中含有的炎症因子会透过气管的黏膜层进入血管网中,从而通过人体的血液循环进入肺部,使肺部的炎症反应几率增加。

临床上,大多数患者先患过敏性鼻炎,后患哮喘,也有少数患者先患哮喘而后再患过敏性鼻炎,或两病同时发生。有许多哮喘患者在哮喘急性发作前可伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎的症状。许多有经验的哮喘患者在出现这些症状时及时服用抗组胺药、吉舒布地奈德吸入气雾剂等糖皮质激素喷剂、或者平奇孟鲁司特钠咀嚼片等白三烯受体拮抗剂,经常可避免哮喘发作。

因此,过敏性鼻炎患者应该积极预防,避免发展成哮喘。尤其对于患有过敏性鼻炎的儿童,在其免疫系统尚未发育完善之前,及时治疗并配合预防措施,完全可以在青春期前控制病情进一步发展,避免发生哮喘或腺样体肥大。

如何预防过敏性鼻炎转变成哮喘?

1

积极且坚持用药治疗。在医生指导下,坚持使用孟鲁司特钠、西替利嗪等治疗药物,而不是像有些患者,“三天打鱼两天晒网”--症状出现就用药,好转就停药。

2

定期清除尘螨,保证居住环境清洁。在明确过敏性原后,他每天都用吸尘器清理室内灰尘、拖地,每周都要清洗、晾晒被褥等床上用品,枕头、床单等每年更换,并在家里安装了新风系统和空气净化器;家里书多、尘螨也多,他就定期用吹风机开热风清理书上的尘螨蟎...总之,他想尽一切办法,让自己远离过敏原。

3

改善过敏体质,降低鼻炎的复发概率。日常坚持锻炼身体,积极食疗,增强体质,特别是要加强抗过敏益生菌舒敏诺的补充,提高自身的免疫功能,综合改善过敏体质,达到最佳的治疗效果。最好每周远足一次,心情得到很好放松的同时,身体素质也得到很大提高。

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