研究粘液栓和肺气肿在吸烟患者气道阻塞和缺氧的病理及生理机制
无症状的粘液痰栓患者在吸烟者中更为常见，且与肺功能结果独立相关，数据为粘液高/气肿低的慢性阻塞性肺病患者针对粘液活性治疗提供了理论依据。
国际权威的医学学术期刊AmericanJournalofRespiratoryandCriticalCareMedicine近日刊登了一篇关于粘液栓和肺气肿在吸烟患者气道阻塞和缺氧的病理、生理机制研究文章《MucusPlugsandEmphysemainthePathophysiologyofAirflowObstructionandHypoxemiainSmokers》。
具体研究如下
研究理论基础：目前关于粘液栓和肺气肿在吸烟的COPD患者气流受限和缺氧的机制尚不明确。
研究目的：对于慢阻肺患者采用基于图像测量粘液栓和肺气肿的方法评估气道阻塞和缺氧情况;
研究方法：通过电脑分析受试者的CT影像不同的亚群情况。通过放射科医师对CT影像上粘液栓的评分和成像软件自动量化肺气肿百分比的分析，采用线性回归的方式分析粘液栓评分、肺气肿百分比、肺功能的关系;
研究具体情况及结果：共400名吸烟者，其中229(57%)存在粘液栓，207(52%)存在呼吸困难，并且识别出相应的亚组，分别为粘液栓占主导组和吸困难占主导组。仅仅33%的吸烟患者存在高粘液栓的评分同时存在痰液的症状。
粘液栓的评分和肺气肿百分比与低FEV1值及血氧情况独立相关(P<0.001)，粘液栓评分和肺功能结果在吸烟同时存在缺氧的患者关系密切(P<0.001)。
通过对比低粘液栓评分和COPD评估测试成绩下降(17.4±7.7vs.14.4±13.3)，更频繁的年度恶化(0.75±1.1vs.0.43±0.85)，更短的6分钟步行距离(329±115vs.392±117m)(P<0.001)。
研究结论：无症状的粘液痰栓患者在吸烟者中更为常见，且与肺功能结果独立相关，数据为粘液高/气肿低的慢性阻塞性肺病患者针对粘液活性治疗提供了理论依据。
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