呼吸

孩子哮喘急性发作怎么办?

作者:惠州市一王威 来源:儿童哮喘科普 日期:2021-04-20
导读

         首先,我们得知道怎么去判断孩子是不是哮喘急性发作。因为每个孩子的哮喘表现不是完全相同,且发作时的起病缓解和病情轻重不一,严重的哮喘发作可能在数分钟内即危及生命安全,所以家长们一定要了解各种哮喘发作的表现类型,及时去发现孩子的哮喘发作情况。

关键字:  孩子 | 哮喘急性发作 

        首先,我们得知道怎么去判断孩子是不是哮喘急性发作。因为每个孩子的哮喘表现不是完全相同,且发作时的起病缓解和病情轻重不一,严重的哮喘发作可能在数分钟内即危及生命安全,所以家长们一定要了解各种哮喘发作的表现类型,及时去发现孩子的哮喘发作情况。

        我们有下面几种方式可以去发现孩子的哮喘发作:

        1、看症状:孩子突然出现咳嗽、喘息或者胸闷,常在运动、接触过敏源、气温突然变化的时候出现。

        2、看体征:孩子哮喘发作时常常会出现呼吸急促、三凹征(呼吸时脖子和锁骨中间的位置和肚子出现凹陷)、鼻翼扇动(鼻孔随着呼吸一张一合),靠近孩子的背后可以听到“sisi”或“hihi”响的声音。严重的孩子会出现听不到呼吸声、面色苍白、精神差(可能是烦躁、疲倦、无力、惊恐等表现)。

        3、呼气峰流速下降。

        当孩子出现哮喘急性发作时需尽快采取恰当的治疗措施,以迅速缓解气道阻塞症状。因大多数哮喘急性发作发生在医院外,所以家长应学习在孩子出现哮喘发作征象时及时给孩子吸入速效支气管舒张剂(应急药物)。

        哮喘急性发作时常用的药物有沙丁胺醇(万托林)和特布他林(博利康尼),吸入的方法有空气压缩泵雾化吸入或经储雾罐吸入。

        具体用法如下:

        1、空气压缩泵雾化吸入沙丁胺醇或特布他林:

        体重≤20 kg,每次2.5 mg;

        体重>20 kg,每次 5 mg;

        第1小时可每20~30 min 1次,连用3次。

        2、使用压力定量气雾剂经储雾罐吸药,每次单剂喷药,连用4~10喷(<6岁3~6喷),用药间隔与雾化吸入方法相同。

        如经治疗后喘息症状未能有效缓解或症状缓解持续时间短于4 小时,应即刻前往医院就诊。

        总结:平时通过多种形式密切观察孩子的哮喘控制情况,当孩子出现哮喘急性发作症状时及时使用缓解药物(应急药物),如果用药后效果不佳,应及时送孩子就医。

        参考文献:

        [1]中华儿科杂志编辑委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸专业委员会.儿童支气管哮喘规范化诊治建议 (2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):708-717.

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