慢阻肺呼吸道感染期间是否增加吸药次数？
慢阻肺呼吸道感染期间是否增加吸药次数？
1、医生您好，我是老年慢阻肺患者，一直在用信必可、噻托溴铵、氨溴索控制病情。现在出现咳酸奶样痰，虽然用了氨溴索，还是有，不过量不大。请问医生，这种情况是否说明病情有变化和发展了?还应该用什么药治疗?我过去用的是阿奇霉素。
医生：
您好，本来慢阻肺就是反复咳嗽咳痰的，若咳嗽咳痰比平时频繁或增多，说明急性加重了。不然就没有进展。咳酸奶样痰是不是有反酸、嗳气症状，建议加用护胃及胃动力药物如莫沙必利片。如果没有黄痰或发热，建议暂不予抗生素治疗。
2、医生您好，有粉尘过敏性哮喘和慢支，每天吸一次布地奈德莫特罗吸入剂，可以接种新冠疫苗吗?
医生：
您好，不能接种新冠疫苗。
3、医生，您好!我是得了18年哮喘病患者，用了15年舒利迭，效果不错，但每到冬天和劳累就犯病，现在口服顺尔宁和金水宝胶囊，工作环境粉尘较大，总是不见好，我应该加服什么药治疗，舒利迭一天可以吸3次吗?因为犯病时没有肺活量吸不进去，只能中午多吸一次。
医生：
您好，舒利迭不能一天吸3次，建议急性发作时加用噻托溴铵吸1次，或家里备用雾化机，急性加重时用雾化治疗如布地奈德和异丙托溴铵，平稳了换吸入治疗。建议换工作环境或佩戴口罩。
4、医生您好，我有哮喘十多年了，我有个小孩才4岁半上个月感冒去看医生说他有过敏性鼻炎，鼻窦炎。会变哮喘吗?怎样预防变哮喘?我好担心。
医生：
您好，过敏性鼻炎、鼻窦炎、父母哮喘是哮喘的高危因素，建议规律治疗鼻炎，增强抵抗力，这样才能更好预防。
5、医生你好，当已经吸入信必可后，呼吸仍然困难。喘息不止时，舌下含服5粒速效救心丸后，逐渐呼吸正常了，这是为什么?能说明是病情发生变化，出现肺心病的症状了吗?
医生：
您好，这种情况，说明呼吸困难很可能跟心肌缺血有关系，跟心源性有关的可能性更大。建议需要完善心脏方面的检查。
6、医生您好，请问慢阻肺病人，且有呼吸衰竭住院史，平时应该怎么注意防范不加重呢?
医生：
您好，慢阻肺病人，建议保暖、不受凉、避免感冒，至社康行流感疫苗和肺炎疫苗接种，规律用药，长期家庭低流量吸氧。
7、医生您好，我72岁慢阻肺十余年，吸舒利迭和信必可交替吸十余年，稳定期夏季每天吸一次即可，冬天多吸一次，前段时间上呼吸道感染吐黄痰吃了一个星期的阿莫西林不吐黄痰了但仍有少量白粘痰，不易咳出，请问我目前吸日二次信必可，是增加吸药次数、还是另外加服化痰药，另问药物吸时间长了有抗药性吗，需要换药吗?谢谢了。
医生：
您好，慢阻肺确实存在冬季易急性加重的情况，目前吸入药物存在抗药性的可能性是非常小的，目前已上市的药物包括含三药合成制剂，你这种还是跟上呼吸道感染相关，建议可以先治疗好急性感染。目前的治疗方案是可以的，且症状是有缓解，若症状仍反复，可以考虑加用塞托溴铵吸入治疗。现在天气寒冷，最主要还是要避免呼吸感染。
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