结节病患者产生TNF的单核细胞可预测疾病预后
肺结节病是一种炎症性疾病，其特征表现为肉芽肿形成和临床结局不一致。肿瘤坏死因子(TNF)是促炎性细胞因子，它可促进肉芽肿形成，高水平的TNF与进行性疾病有关。单核吞噬细胞(MNP)是TNF的产生者，对炎症刺激反应强烈。在结节病中，肺泡巨噬细胞(AMs)的作用已经得到了很好的研究。
肺结节病是一种炎症性疾病，其特征表现为肉芽肿形成和临床结局不一致。肿瘤坏死因子(TNF)是促炎性细胞因子，它可促进肉芽肿形成，高水平的TNF与进行性疾病有关。单核吞噬细胞(MNP)是TNF的产生者，对炎症刺激反应强烈。在结节病中，肺泡巨噬细胞(AMs)的作用已经得到了很好的研究。然而，MNPs还包括单核细胞/单核细胞衍生细胞和树突状细胞(DCs)，尽管它们对炎症具有重要意义，但在在结节病中研究较少，近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确肺单核细胞衍生细胞和DCs在结节病中的作用。
研究人员对108例结节病患者和30例健康对照者的血液和支气管肺泡灌洗液(BAL)中的MNP亚群进行深入的表型、功能和转录组学分析。研究人员随访了患者的临床进展情况，并评估了诊断时MNP亚群的功能，以及与2年疾病结局之间的相关性。
与健康对照者相比，结节病患者的血液和BAL中单核细胞/单核细胞衍生细胞有所增加。有趣的是，在诊断时血液中中间单核细胞与慢性疾病的进展有关。RNAseq分析显示结节病患者BAL中具有高度炎性MNP。此外，在纵向随访的患者中，在没有外源刺激的情况下，在诊断时BAL中单核细胞/单核细胞衍生细胞产生TNF的频率有所增加。与AM相比，结节病患者在诊断时产生TNF的BAL单核细胞/单核细胞衍生细胞出现的频率最高。
由此可见，该研究的数据表明，肺单核细胞/单核细胞衍生细胞具有高度促炎性，可以将其作为结节病患者疾病预后的预测指标。
原始出处：
RicoLepzien,et al.Monocytes in sarcoidosis are potent TNF producers and predict disease outcome.Eur Respir J.2021.https://erj.ersjournals.com/content/early/2021/01/08/13993003.03468-2020
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