慢阻肺的非药物治疗及关键点
慢阻肺患者的补充氧疗根据其动脉低氧血症，分为PaO2<55mgHg(8kPa)或SaO2<88%或55mgHg8但是<8.5kPa)合并右心衰或红细胞增多症，氧疗需要保持SaO2>=90%,在60-90天后复查评估：是否依然有氧疗指征、氧疗是否有效。
2020年11月16日，慢性阻塞性肺疾病全球防治创议GOLD2021版本正式公布，同时配发了官方教学幻灯，为了更好的让全国呼吸同仁了解GOLD2021版本，让一线治疗慢阻肺的医务人员了解学术前沿。
南山呼吸团队特地翻译了官方教学幻灯全稿，并邀请GOLD董事会董事、中华医学会呼吸病学分会慢阻肺学组组长陈荣昌教授录制本教学课程，供各位同道学习参考。
本教学课程分为七部分，南山呼吸会依次定期发布。
今天发布的是第五部分：
慢阻肺的非药物治疗及关键点
慢阻肺患者的补充氧疗根据其动脉低氧血症，分为PaO2<55mgHg(8kPa)或SaO2<88%或55mgHg8但是<8.5kPa)合并右心衰或红细胞增多症，氧疗需要保持SaO2>=90%,在60-90天后复查评估：是否依然有氧疗指征、氧疗是否有效。
有关于慢阻肺相关的支气管镜介入治疗和外科手术，在全球范围内，这些方法并不是在所有国家都获得了批准，此外，支气管镜肺减容术和肺切除术相比，其生存率和远期疗效方面的效果仍旧不明确。
对于非药物治疗，需要坚持教育、自我管理以及肺康复。
此外，需要推荐所有慢阻肺患者应用流感疫苗(A类证据)，对所有65岁以上患者以及合并慢性心肺疾病的年龄较小的患者推荐接种PCV13和PPSV23型肺炎疫苗。(B类证据)
对于慢性营养不良患者需要给与营养支持(B类证据)
终末期和姑息治疗、低氧血症治疗、高碳酸血症治疗、支气管镜介入手术和外科手术治疗也有相应的证据级别推荐。
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