呼吸

肺大泡一定要手术治疗吗?治愈率是多少?

作者:佚名 来源:中国哮喘防治联盟 日期:2020-12-29
导读

         相信大家都有听说过肺大泡疾病,这是一种局部性的肺气肿,随着社会的不断发展,患有这种疾病的患者是越来越多,这种疾病的出现会对患者的肺部造成一定的损害,肺大泡疾病的治疗一般都是以手术为主的,但这并不说明所有肺大泡患者都要进行手术治疗。

关键字:  肺大泡 | 手术 

        相信大家都有听说过肺大泡疾病,这是一种局部性的肺气肿,随着社会的不断发展,患有这种疾病的患者是越来越多,这种疾病的出现会对患者的肺部造成一定的损害,肺大泡疾病的治疗一般都是以手术为主的,但这并不说明所有肺大泡患者都要进行手术治疗。

        临床上,无症状的肺大泡不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大泡切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。肺大泡体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分 流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。

        肺大泡破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大泡, 同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。合并血气胸的患者临床症状有时很重,常有胸痛、呼吸困难,同时也会有内出血的一系列表现,临床上应密切观察病情变化,在短时间内采取非手术措施,如输 血、胸穿等,症状无明显改善时,应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血,非手术治疗观察时间过长常常延误病情,预后不如手术止血好。

        那么,肺大泡治愈率是多少呢?

        对于较局限的肺大泡,病人如无明显症状,不必急于考虑外科治疗,可随诊观察,有的病人可因小支气管阻塞消除,肺大泡也可随之消失。小儿肺炎后所产生的肺大泡,在肺炎治愈后也多可自行消失,这类肺大泡一般不需要手术治疗。

        肺大泡已较长期存在,而又明显影响呼吸功能者,应行外科手术治疗。肺气肿产生的肺大泡,自行消失的可能性较小,肺大泡对肺的压迫更能加重病人的负担,因此应当早行外科手术将大泡切除,以解除对肺组织的压迫,从而改善呼吸功能。同时存在着肺原性心脏病的患者,亦非手术禁忌症,我院曾有三例肺大泡病人,同时有肺原性心脏病,经外科手术切除肺大泡后,心力衰竭很快好转,呼吸功能亦得到明显改善。

        肺大泡外科治疗的原则,是既要解除大泡的压力,又要尽可能保存有功能的肺组织,不可轻易进行肺切除术。

        专家提示:早发现、早诊断、早治疗,是防治的根本原则。并且根据多数患者临床治疗得出该病的治愈可达85%左右。

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