钙通道阻滞剂与活动性结核病风险的关系
使用二氢吡啶类CCB可以降低活动性结核病的风险。
铁作为胞内病原体重要的矿物质，钙通道阻滞剂(CCB)会减少铁的生物利用度。尽管如此，在临床实践中使用CCB是否会改变活动性结核病的风险尚未明确。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，这项研究旨在明确CCB是否可以改变活动性结核病的风险。
研究人员对1999年1月至2011年12月间台湾国家健康保险研究数据库进行了嵌套病例对照研究，并使用条件Logistic回归和疾病风险评分调整来计算与CCB使用相关的活动性结核病风险。亚组分析调查了不同类型CCB的影响以及不同亚人群中潜在影响。
该研究总共评估了8164例新发活动性结核病例和816400例对照者。调整疾病风险评分后，使用CCB可使活动性肺结核风险降低32%(相对风险[RR]为0.68 [95%CI为0.58–0.78])。与不使用CCB相比，使用二氢吡啶类CCB与不使用二氢吡啶类CCB(RR为0.73 [95%CI为0.57–0.94])相比，患结核病的风险更低(RR为0.63 [95%CI为0.53-0.79])。相反，使用β受体阻滞剂(RR为0.99 [95%CI为0.83–1.12])或袢利尿剂(RR为0.88 [95%CI为0.62-1.26])与较低的结核病风险无关。在亚组分析中，对于心力衰竭或脑血管疾病患者，与使用CCB相关的结核病风险相似。
由此可见，该研究证实，使用二氢吡啶类CCB可以降低活动性结核病的风险。
原始出处：
Chien-Chang Lee.et al.Use of Calcium Channel Blockers and Risk of Active Tuberculosis Disease A Population-Based Analysis.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15534
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