阻塞性睡眠呼吸暂停与胸主动脉瘤进展的关系
OSA可能是TAA扩展中等但独立的危险因素，因此可能导致威胁生命的主动脉疾病并发症。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与主动脉瘤的患病率增加相关，并且还提示严重的OSA会进一步加剧腹部动脉瘤的进展。近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估OSA是否是胸主动脉瘤(TAA)进展的危险因素。
研究人员对TAA患者进行3年以上的年度标准化超声心动图检测升主动脉。该研究的主要结局是相对于呼吸暂停低通气指数(AHI)的TAA扩张率，该研究的次要结局包括监测主动脉事件(破裂、夹层、择期手术和死亡的综合结局)。
2014年7月至2020年3月，共有230名患者(中位年龄为70岁，男性占78%)参加了该队列研究。基线时，34.8%的患者AHI≥15次事件·h-1。在基线时，TAA直径与AHI之间没有关联。3年后，主动脉窦的平均扩张率为0.55±1.25 mm，升主动脉的平均扩张率为0.60±1.12 mm。在回归分析中，控制了基线直径和心血管危险因素之后，有强有力的证据表明TAA扩张与AHI呈正相关(主动脉窦估计值为0.025mm(95%CI为0.009至0.040)，p<0.001;升主动脉估计值为0.026mm [95%CI为0.011至0.041]，p=0.001)。二十名参与者(8%)经历了主动脉事件，但是与OSA的严重程度无关。
由此可见，OSA可能是TAA扩展中等但独立的危险因素，因此可能导致威胁生命的主动脉疾病并发症。
原始出处：
Thomas Gaisl,et al.Obstructive sleep apnea and the progression of thoracic aortic aneurysm: a prospective cohort study.Eur Respir J.2020.https://erj.ersjournals.com/content/early/2020/10/29/13993003.03322-2020
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