呼吸

慢性支气管炎的不同时期应采用不同治疗

作者:呼吸家李医生 来源:呼吸家 日期:2020-10-25
导读

         慢性支气管炎的病因及致病机制目前尚不明确,应为多种因素长期相互作用的结果,其主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息并反复发作的慢性过程,因此主要以对症治疗为主,并因病情进展不同而有所区别。

关键字:  慢性支气管炎 

        慢性支气管炎的病因及致病机制目前尚不明确,应为多种因素长期相互作用的结果,其主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息并反复发作的慢性过程,因此主要以对症治疗为主,并因病情进展不同而有所区别。

        急性加重期的治疗

        ● 控制感染:

        抗菌药物治疗根据患者所在地常见病原体,可选用相应抗菌药物,如喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药,如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。

        ● 镇咳祛痰:

        可试用复方甘草合剂,也可加用祛痰药溴己新,盐酸氨溴索,桃金娘油,干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。

        ● 平喘:

        有气喘者要排除哮喘,可加用支气管扩张剂,如氨茶碱,或用茶碱控释剂,或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入治疗。

        缓解期治疗

        ❶督促患者积极戒烟;

        ❷避免有害气体和其他有害颗粒的吸入;

        ❸加强锻炼,增强免疫功能,避免感冒,是防治慢性支气管炎的主要措施;

        ❹反复呼吸道感染者可接种疫苗预防,如流感疫苗;

        ❺天气变化时容易诱发,注意及时增添衣物;

        ❻如合并过敏的患者,生活中注意预防,避免诱发;

        ❼平时避免劳累,避免熬夜;

        ❽饮食上远离辛辣及生冷食物,并戒酒。

        中医治疗

        中医治疗慢性支气管炎有明显优势,在急性发作期可以缓解症状并减少抗生素的使用,缓解期中医治疗更能减少发作的频率。

        中医治疗的常用方法有口服中药,主要以清热解毒、止咳化痰的中药为主,如甘草合剂,咳特灵胶囊等;穴位敷贴在急性期可以缓解咳嗽及气喘,长期治疗可以促使早日痊愈;针灸治疗也有较好的效果,可以缓解症状。

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