呼吸

哮喘管理重在平时

作者:李文丰 来源:呼吸家 日期:2020-10-17
导读

         哮喘控制得当,无需太惧哮喘

关键字:  哮喘 

        哮喘控制得当,无需太惧哮喘

        看到很多哮喘患者,因为平时治疗不规范,导致哮喘反复发作,终于有一次严重“火山爆发”,住进了ICU,ICU这个地方,是让普通人畏惧的,因为它的中文名称是“重症医学科”,不是危重的,一般不到ICU,所以患者一旦需要转入ICU,家属的心肯定是悬着的。

        钟南山院士说过,中国那么多哮喘患者,通过正规的治疗,大多数都可以满意控制,过上普通正常人的生活。说白了,就是说如果哮喘控制得当,完全胜任卡拉OK,驰骋篮球场,畅游珠江松花江等,这并不是遥不可及的事情,反而是近在眼前。所以说,并不需要太畏惧哮喘。

        正确看待激素,切勿盲目治疗

        可现实情况是,中国数千万的哮喘患者,真正达到控制满意状态的人很少,少到让人担忧。为什么会有这种情况发生?最重要的原因包括患者不认识哮喘、不知道哮喘需要长期维持用药、宁愿相信江湖郎中的包治百病也不相信西医的吸入激素等,这可以说是悲剧。

        目前治疗哮喘最有效的控制药物就是吸入激素,可绝大多数人一听到激素两个字就毛骨悚然,这是完全没有必要的。激素是一把双刃剑,确实如此,如果运用不当的话会导致很严重后果。但在哮喘界来说,激素是“天外飞仙”,记住,我指的是“吸入激素”。

        为什么我强调的是“吸入激素”

        第一,吸入激素直达肺部,可以取得较好疗效;

        第二,激素是通过吸入的方式进入人体,副作用相对来说很小,不需畏惧。

        总结来说,疗效好,伤害小,何乐而不为??

        哮喘患者务必建立的基本观念

        吸入激素是哮喘控制治疗中最耀眼的角色,当然我们还有其他很出色的药物,比如长效β2受体激动剂(这个药必须与吸入激素联合使用,现实情况也确实是这样,因为市场上只有两者的复方制剂,而无单一的长效β2激动剂)、白三烯受体拮抗剂、茶碱类药物等,不同药物疗效有差异,价格也有差异,我们在后面的文章会一一介绍到,尽量覆盖不同患者的不同需求

        但无论如何,我们哮喘患者务必建立两个基本观念:

        第一,哮喘不是老虎,通过适当控制性治疗,我们可以笑傲江湖;

        第二,吸入激素也不是老虎,正规使用时,它可力拨千斤、指点江山。

        大多数患者而言,平日里充分做好哮喘的控制性治疗,完全可以杜绝发展到需要入住ICU的窘境,当然,极少数难治性哮喘患者可能情况较为特殊。

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