【饮食】

        较为理想的饮食结构比为：碳水化合物占 50%-60%、脂肪 20%-30%、蛋白质 15%-20%。每日至少饮水 8--12 杯，使水分总量达到 2000 ml-2500 ml左右。蛋白质供给量可按每日 1.2-1.5 克/公斤体重计算，每日喝 1 杯牛奶，吃1 个鸡蛋和 2-3 两瘦肉能有效促进肌体修复。

        另外，蔬菜如白菜、萝卜、西红柿、黄瓜、茄子、菠菜中富含多种维生素，可提高肌体代谢能力，增进食欲，保护肺部及血管等组织功能。新鲜水果如苹果、香蕉、梨、橘子等，能补充水分及电解质，有利于维持内环境稳定。

        蛋白质——蛋白质很重要，因为它在保护身体方面发挥着重要作用，它可以产生抗体来抵抗感染。这些指南也有用：①将脱脂奶粉加入热牛奶、谷物、鸡蛋、汤、砂锅菜、肉汁和肉末中。②将剁碎的家禽肉、肉类、奶酪或豆类加进汤、砂锅菜和蔬菜中，还可以加入坚果。③将煮熟的鸡蛋等蛋类弄碎，加入酱油、肉汁或汤。④在饮食中添加高蛋白质的零食，如巴氏消毒后的蛋酒、速食早餐和布丁。⑤在零食中加入花生酱、豆酱、坚果、白软干酪或其它干酪，以额外补充蛋白质和热量。⑥试着饮用双料牛奶(在一夸脱的全脂牛奶中加一杯奶粉)。

        钠——摄入食盐过多会导致水肿、高血压、呼吸短促。烹饪食物的时候或食物拿到餐桌上时不要再加额外的盐了。阅读所有食物的标签和成分表，寻找含钠量低于140毫克的食物或标明了低钠的食物。

        钙——钙与镁一起可以调节肺功能，使肌肉收缩、血液凝结。它对骨骼的结构强度、神经冲动的传导、免疫系统的功能具有重要作用。对于50岁以下的人来讲，每天推荐的钙摄入量为1000毫克;对于50岁以上的人来讲，每天推荐的摄入量为1200毫克。维生素d对钙的吸收具有重要作用，因此饮食中摄取维生素d也很重要。

        镁——镁是参与血液凝结、肌肉收缩和蛋白质产生的重要矿物质。镁和钙结合在一起可以调节支气管的活动，因此慢阻肺患者应该食用富含镁的食物。19-30岁的人，男性每天应该摄入的镁含量为400毫克，女性每天的摄入量应该为310毫克。对于31岁以上的人，男性每天的摄入量应该为420毫克，女性每天的摄入量应该为320毫克。深绿色的蔬菜是镁的天然来源，这是吃蔬菜的一个好理由。

        磷——磷影响着活细胞的结构和功能，它还是产生能量的必要因素。成年人每天应该摄入的磷含量为700毫克。通过吃肉类、家禽肉、鱼、蛋和奶制品可以满足自身对磷的需求。坚果和豆类，如豌豆、腰果、黑豆等也是磷的很好来源。

        ——注意事项——

        戒烟戒酒——患有慢阻肺疾病的患者平时生活中的饮食习惯很重要，要注意戒掉烟酒，因为过度饮酒可造成血管扩张或出血，还可刺激呼吸道而加重病情，吸烟不仅可加重病情，还可造成支气管黏膜损伤而是疾病治疗起来更加困难。

        营养不良——由于慢阻肺患者呼吸困难、气促、营养不良等而造成多数患者出现咳嗽、咳痰不利等症状的发生，因此慢阻肺疾病的饮食我们一定要注意。在平时患者应注意除了要补充身体所需的营养外还应注意适时的补充人体的水分，可有效的起到稀释痰液，便于排出的作用。

        消化障碍——患有慢阻肺疾病患者由于呼吸困难而造成人体过度缺氧，造成胃肠功能消化障碍而致使患者的食欲较差。因此在平时患者应注意增加自身的食欲，以补充自身所需的热量及营养，同时还应注意避免食用油腻、刺激性的食物，慢阻肺病人的饮食应以清淡易消化为主。

        【运动】

        ——运动方式——

        散步：几乎每个慢阻肺患者都有能力运动，尤其是刚发病的慢阻肺患者，散步是一个很不错的选择。散步的方式有很多，比如户外散步、逛逛商场或在跑步机慢走，感觉不舒服或想打退堂鼓时，可以试着每天只是多走上 30 秒或 10 来米，因为即使是慢慢地走也有益于健康。

        骑自行车：骑固定式自行车是个很适宜慢阻肺病人的锻炼方式。你可以在家骑车，也可以在健身房或康复机构骑车，寻求专业人士的指导。在开始骑车前，记得咨询下医生，确定下这种方式是否适合。当有进步后，身体活动能力增强了，就可以试着到室外骑传统自行车。不过，如果在骑车时感觉呼吸短促，要马上停止并坐下来休息片刻。

        手臂屈曲运动：手臂屈曲，举起重量较轻的物体，这种锻炼可以帮助患者能够得着架子上的东西或拎起重物。手臂屈曲运动的工具可以是哑铃，也可以是每家都有的水瓶。在运动时两手各握一个重物，掌心朝前，吸气，弯曲肘部，将重物举向胸前，再慢慢地呼气，然后吸气，同时慢慢放下双臂。每次运动时做 2 组，每组重复练习这个动作 10～15次。

        手臂平举运动：两手朝内各握住一重物，平放身体两侧。吸气后慢慢呼气，同时平举双臂到与肩膀同高。然后吸气，慢慢放下双臂。这个动作将加强上肢和肩膀的力量。每次做 2 组，每组做 10～15 次。可以从重量较轻的物体开始练习，每 2～3 周逐渐增加物体重量来加强肌肉的负荷。

        踮脚尖：平时做些腿部运动，会让步行时走得又远又轻松，踮脚尖就是个很好的运动。踮脚尖的方法如下：站在一张牢固的椅子后面 15～30 cm，让脚后跟离地。保持平衡，吸口气，再踮起脚尖，慢慢地呼气，保持踮起状态片刻后让脚后跟回地。做得越来越好时，试试单腿练习。每次做 2 组，每组做 10～15 次。

        伸展大腿：如果腿部力量好，可以坐在椅子上，背部向后紧靠并且吸气。一条腿尽量伸直的同时慢慢呼气，膝盖不乱晃，然后慢慢地放下腿，吸气。左右两腿各做一遍。当越做越容易时，可以在脚踝上增加重量。每次做 2 组，每组做 10～15 次。

        锻炼膈肌：这个运动能增强一个重要的呼吸肌——膈肌。先躺下，膝盖弯曲，或坐在安乐椅上，一只手放在胸部，另一只手放在肋下，通过鼻子慢慢吸气，让肚子充气，托起放在上面的那只手。再紧闭嘴唇呼气、缩腹，放在胸口的手注意保持不动。每天做 3~4 次，每次做 5~10 分钟，这种练习会让呼吸变得轻松自如。

        跳椅子舞：如果喜欢跳舞，可以通过健身课学习或在家中看视频来尝试这种扶手椅上的舞蹈。伴随着爵士乐或街舞，不同的课程都可以让心跳加快、锻炼肌肉，或有双重效果。建议初学者先学习下摇摆、弯曲等动作的最安全教程。如果在手上加点重物，还能增加挑战性，提高健身效果。

        打太极拳：太极拳是个古老但管用的健身操，它的动作轻柔平缓，对心肺造成的负担小，非常适合慢阻肺病人。太极拳不仅能锻炼肌肉，还能舒缓压力，帮助放松，特别适合焦虑症或急躁性格的慢阻肺患者。

        ——注意事项——

        做好伸展运动——锻炼前后，都要轻轻地伸展四肢，可以尝试这个运动：将手臂伸直到肩膀高度后平推墙壁，上前一步再弯曲右膝，绷紧左膝直到感觉得小腿有轻微牵拉感，但不要让自己感到疼痛。保持这个动作 10～30 秒，再换左腿做一遍，左右腿轮流做 3～5 遍。

        调整呼吸——在运动过程中，要慢慢地呼吸，闭上嘴通过鼻子吸气，这样可以让进入肺的空气更湿润。鼻子每吸气 1 次就用嘴巴呼气 2 次。不要大口喘气，喘气会阻碍肺排出所有的气体。如果呼吸变得快而浅，停下来休息一会儿，把身体放松，做闭嘴呼吸(闭嘴呼吸就是紧闭嘴唇，缓慢地用鼻子吸气和呼气)。

        尝试新的锻炼方式——对于轻度的慢阻肺患者，慢跑、滑冰、划船等都是合适的锻炼方式，还能消除锻炼的厌倦感。一些运动还可起到双重的效果，像游泳就对慢阻肺和关节炎患者都有益。对于初学者来说，编制一个系统的肺康复计划会比较安全，有些患者可能不宜做俯卧撑、仰卧起坐或提重物。

        带氧锻炼——如果需要常规吸氧，患者可能会担心运动同时使用吸氧设备很麻烦且不安全，但如果医生要求，就应带氧锻炼。如使用长吸氧管方便患者在家中活动，使用轻便小巧的旅游式氧罐能让患者外出活动。大部分锻炼其实都可以带氧。

        运动不适时要暂停——如果肺病症状发作，出现气喘气促、咳嗽、痰多等症状，那就暂停运动，之后再联系医生，寻求解决办法。如果碰上无法缓解的气促、心跳很快或不规律、头晕眼花等症状，要马上向到医院就诊。

        让运动成为习惯——大多数人应该每周至少锻炼 3 次，每次应该锻炼 20～30 分钟，包括有氧运动和力量训练。如果锻炼时身体不适，那就换个轻松的锻炼方法，哪怕只锻炼 1 分钟也是有益的。保持运动习惯的方法包括：寻找同伴一起锻炼;制定日常锻炼计划;写运动日记，把其中感觉美好的点滴都记录下来。

        【心理】

        慢阻肺患者的心理特点

        焦虑、急躁——有时疾病发作的突然，自觉症状明显，患者没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑。有的患者病情重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪，患者对反复检查及治疗缺乏耐心，有时对医护人员的态度生硬、粗暴。

        恐惧、忧虑——慢阻肺患者对进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性患者，考虑到经济问题，以及今后的工作、生活问题，而产生种种忧虑。

        丧失信心——慢阻肺病程长，常反复发作，药物疗效差，患者对疾病的发生、发展和预后均有不同程度的了解，往往对疾病的恢复缺乏信心。

        【体育疗法】：锻炼后可以给人一种轻松和自己作主的感觉，有益于克服忧郁症患者共有的孤独感。但锻炼必须有一定的强度、持续时间和频率，才能达到预期效果。

        【营养疗法】：许多医生认为，食物中所含的维生素和氨基酸对于人的精神健康具有重要影响。

        【精神疗法】：忧虑的患者往往是戴着有色眼镜来看待世界和他自己的。为了改变这种错误观点，洛杉矶精神医疗中心的加里埃默提出了“三A法”，即明白、回答、行动。

        明白：首先要承认自己精神上忧虑;其次要注意自己的情绪变化，言行举止有无异常，以及感觉思维的差别和身体反应等。

        回答：要学会每当产生一个错误时，及时地予以识别并记录下来。先写下自己的错误想法，再写下一个较为实际的选择答案，其目的是在实践中检验自己的想法：写完，询问自己：“这会是真的吗?”然后再问自己：“从另一个方面该怎样看呢?”

        行动：如果你感到不被人注意，那你就换一个新方式;如果你在工作中不能得心应手，则应修一门课程来提高自己的技术水平，或者寻找新的工作。还要多计划一些活动，使自己的生活规律化。

        【交际疗法】：善于与人结交者比喜欢独来独往的人在精神状态上要欢快得多。美国某精神健康研究室最近发起了一场运动，口号是“朋友乃良药”。他们认为，社会支持甚至可使人延年益寿。