“能吃药不打针，能打针不输液。治疗手段应与病情相适应。”都说输液疗效快，输液怎么就突然被管制起来呢?

        —— 输液不良反应发生率高于其他给药途径

        —— 2012年注射引起的不良反应/事件占56.7%，其中静脉注射给药占53.5%，在过敏性休克导致患者死亡病例中，85%以上为静脉给药

        —— 输液药物有六成以上属抗生素

        哪些情况要输液

        1、吞咽困难

        2、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)

        3、病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况

        输液的风险

        风险一 ：毒副作用

        滥用抗菌药物，很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。

        风险二 ：过敏反应

        这种情况多发生在特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。绝大部分药物都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重，严重时甚至可能致命。

        风险三 ：二重感染

        当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染。

        风险四 ：耐药

        由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。

        抗生素使用误区

        误区一 越高级，越有效

        用抗生素只有“更有效”的，没有“更高级”的。所谓“高级”抗生素，是对抗生素的新旧、价格而言，并非对某种感染更有效。

        误区二 减药量，防耐药

        实际上，规范使用时并不会在短期就让细菌耐药。抗生素在体内达到足够浓度，才能有效杀灭细菌。

        误区三 抗生素=消炎药

        消炎药是针对炎症的，而抗生素仅适用于细菌引起的炎症。生活中经常发生的局部软组织的红肿、疼痛等，都不宜使用抗生素来进行治疗。

        误区四 感冒就用抗生素

        病毒或细菌都可能引起感冒，抗生素只对细菌性感冒有用。习惯在药店买感冒药的同时加抗生素使用，实际上是滥用。

        抗生素三不三问

        “三不”：

        ①不自行购买。抗生素是处方药，要凭医生处方购买;

        ②不主动要求。抗生素是用来对付细菌，抗生素对病毒无能为力;

        ③不随意停药。病人要严格按照医嘱服药，完成足够的疗程，以免出现抗药性细菌。

        “三问”：

        ①询问自己的疾病是不是细菌感染，是不是必须应用抗生素才能治疗;

        ②经诊断需要使用抗生素治疗时，应咨询医生正确用药方法;

        ③在取药时询问药师，服药时需注意什么。

        安徽卫计委公布的53种不需输液的疾病清单

        儿科

        上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。

        儿腹泻病：轻度脱水可口服补液者。

        毛细支气管炎：轻度喘息者。

        手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

        妇科

        慢性盆腔炎、慢性子宫颈炎、无症状的子宫肌瘤、前庭大腺囊肿、阴道炎、外阴炎、原发性痛经、不合并贫血月经不调

        外科

        体表肿块切除术后、轻症体表感染(无发热，血象正常)、轻度软组织挫伤、小型体表清创术后、浅静脉炎、老年性骨关节炎、非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症、闭合性非手术治疗的四肢骨折、慢性劳损性疾病、慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、前列腺增生、无合并症的肾结石、精囊炎

        急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎、急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎、急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

        内科

        上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎;急性气管支气管炎，体温38℃以下;支气管扩张无急性炎症者;支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期、肺结核(播散型肺结核除外)、间质性肺疾病无明显呼吸窘迫、慢性阻塞性肺疾病缓解期

        无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹;高血压亚急症、慢性浅表性胃炎、无水、电解质紊乱的非感染性腹泻、单纯幽门螺旋杆菌感染、轻度结肠炎、无并发症的消化性溃疡、具有明确病因的轻度肝功能损害;多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病;急性膀胱炎、无合并症的自发性气胸、单纯的房早、室早、无急性并发症的内分泌代谢疾病

        无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛;癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外);无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期);无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿