从两大方面区分慢、急性支气管炎
常遇到患者问我：急性支气管炎和慢性支气管炎有什么区别?
区别有很多，比如易感人群不同：急性支气管炎通常儿童多见，而慢性支气管炎多见于老年人。以下重点讲两方面的区别。
发病的时间不同
急性支气管炎
起病时间较急，开始干咳以后咳粘痰或脓性痰，常伴胸骨后不适，疼痛，发热等。急性支气管炎全身症状多在三五天内好转，咳嗽、咳痰可持续两至三周恢复。
慢性支气管炎
以长期、反复、逐渐加重的咳嗽为突出表现，多清晨起床后明显，冬季加重。慢性支气管炎的痰呈白色，粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咳出。
感染和受凉后，咳嗽，咳痰症状加剧，痰量增加，粘度增加，呈黄脓痰并伴有喘息，偶因剧咳而痰中带血。
发病的病因不同
急性支气管炎
急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症，是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。
本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;
细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。
病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道，继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。
慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。
需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
本病的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果，主要有：
有害气体和有害颗粒
如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等);
感染因素
病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一;
其他因素
免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。
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