呼吸

西药很“散”,能中药治疗吗?

作者:佚名 来源:呼吸家 日期:2020-08-24
导读

         西药很“散”,能中药治疗吗?

关键字:  慢阻肺 | 咳嗽 

        1、慢阻肺能开什么中药可以治疗的吗,家里老人不肯吃西药,说很“散”,非要医生开中药。

        医生:

        慢阻肺西药治疗不可缺少,规律的西药治疗可以减慢肺功能变差的速度,西药治疗的基础上,可以让中医开中药辅助治疗,毕竟中医博大精深还是有辅助的效果。按指南来讲,西药资料不可避免。

        2、患者男,64岁,8.15被湘雅附二医院11楼呼吸内科诊断为慢阻肺疾病,无其他疾病,9.1号出院时炎症有所控制,左上肺感染部位稍吸收,9.4日天气转凉,患者下午高热,咳嗽稍加重,咳白色痰,当天给予退烧药后下降,现在一直持续低热,38℃左右,当地医院今天给予美洛西林钠,氨溴索静脉输液2次,请问这种药对消炎有效果吗?患者身体这么差,有什么解决方法吗?

        医生:

        COPD患者急性加重原因很多,感染最常见。抗生素的选择要根据感染程度,既往加重次数,用药情况,年龄等决定。判断一个抗生素有无效果要3-4天,如果症状及感染指标有好转,则考虑有效,否则需改药。所以,不能简单说“美洛西林钠”是不是好药,关键是合适有效。

        3、我的体型肥胖,187身高,120公斤,从事IT工作,基本没有运动时间,8月份胸口疼过一段时间怕是肺结核,做过胸部螺旋CT,大夫简单看了看很随意的说没毛病,说戒烟就行了;也做过心电图,但是很简单,不到几分钟就检查完了,也说没毛病,但是未做过肺功能的相关检查,但我在网上查的情况表现的很像慢阻肺,所以想问下医生,接下应该去医院怎么做?

        医生:

        胸痛查因,其实包含疾病很多,比如肺部疾患,肺栓塞,心脏及大血管病变,食道疾病,上腹疾病,胁间神经炎,肋软骨炎等。如体型肥胖,建议注意肥胖低通气,睡眠呼吸暂停等疾病。如还吸烟,要小心慢阻肺

        4、你好!慢肺阻的病人刚出院,请问什么原因会引发脚浮肿

        医生:

        你好,慢阻肺的病人有时候会出现心脏方面的并发症,会出现下肢水肿的情况,住院期间有没有做过心脏彩超、胸片等,有没有说诊断肺源性心脏病?如果有,心脏方面也要用药治疗。另外,通常慢阻肺的病人都是上了年纪的老人家,有时候胃口差,摄入不足,营养不良,会导致机体蛋白质不足,特别是白蛋白,这时候就有可能会出现下肢水肿的情况。

        5、我一直用了2个多月的单一激素普米克。停了32小时,去医院检查,用沙丁胺醇,支气管舒张试验阴性。另,呼出NO值是29.请问,舒张阴性,用了沙丁胺醇fev1的值一点也没升。是不是说明信必可或者舒利迭里面的B2扩张剂对我没有什么意义?我感觉现在控制了80-90%,有时仍会觉得有点气短,呼吸浅。有时我还是有想试试信必可或舒利迭的想法。到底需不需要换用信必可或舒利迭??

        医生:

        你好,有时候舒张试验是存在通气功能下降的时候才做的,如果你本来肺通气功能就正常的,做舒张试验结果没太大意义。另外信必可或舒利迭里面也是含有激素的,你的NO值还是稍高一点,可以尝试用信必可,如果效果不好再考虑换药。

        6、我爸54岁,上次诊断是慢阻肺,用药后效果比较明显,今年二月份复查良好,但是鼻子一直堵,流鼻涕很严重,这是为什么呢?

        医生:

        你好,如果流黄脓鼻涕,有可能是鼻炎或者鼻窦炎,建议到耳鼻喉科看看。

        7、哮喘,四岁,最近还是老是咳嗽,没有喘,吃顺尔宁,有时候吃肺力咳,喷辅舒酮,请问橘红丸可以吃吗?如果老是咳嗽是不是药要加量?

        医生:

        四岁的孩子气道免疫力低,容易反复出现感染,症状也是咳嗽、喘,这要跟哮喘相互鉴别。橘红丸可以吃,药物需不需要加量,还是建议到看看儿科,让儿科医生帮你调整用药。

        8、我婆婆今年60岁,患肺气肿好几年了,最近几个月很严重,走路换衣服都很喘。 肺部炎症很严重,气管炎,轻微咳,发烧排除肺结核。白细胞3万住院治疗半个 月后降至10400.出院3天有发烧38度,白细胞2.2万,总之这些年来始终是肺部炎 症不断用抗生素治疗,也经常反复,从没好过,这一年来很严重,患者很痛苦, 请问这种情况有什么好的治疗办法吗,可以做肺移植手术吗。(医生说心脏不太 好,心率过速还有偷停,脑主动脉硬化,轻微血栓,脑供血不足。)

        医生:

        感染需要先控制好 感染控制不好不考虑肺移植 ,无感染的状态肺功能很差可以考虑肺移植。

        9、我妈妈患有支气管哮喘,以前只要犯了病,她的咽喉部位就好像有东西堵住了, 呼吸困难,发展到现在不犯病也能感觉有东西在咽喉,呼吸和吃东西有时候都会 堵在那里,请问这是喉头水肿吗?该怎么治疗?

        医生:

        不考虑喉头水肿。可能是咽喉扁桃体肿胀或是食道问题,先带呼吸科看,如果不是哮喘或是肺功能不好的问题,可以去消化科、耳鼻喉科看一下。排除食道、呼吸道梗阻的问题。

        10、过敏性支气管哮喘跟过敏性鼻炎有关系吗?医生

        医生:

        请支气管哮喘和过敏性鼻炎的话。他可以理解都是一个过敏性的疾病,只是在不同部位的一个表现。在鼻子就是鼻炎,在支气管的就是一个支气管哮喘。总体的治疗的方式都有点类似啊,都是一个过敏性的一个疾病。

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